성인간호학 1-119
6. 치료 및 중재 1)심근 수축력 강화 (1)Digitalis 투여 : 심근수축 강화 목적 -심실수축 능력 증가 -심장 활동량 증가 -심박동수, 전도속도 저하 : 빈맥으로 인한 울혈성 심부전에 유용 -심실 이완->심실 내 혈액귀환량을 높임 간호 -증상 : 위장계(식욕부진, 오심, 구토), 시각계(시야흐림, 시야가 노랗게 보임, 어두운 물체 주변에 후광이 보임), 중추신경계(피로, 졸림), 심혈관계(부정맥, 서맥, 빈맥, 심첨요골맥박 결손 등) -투여 전 1분동안 심첨맥박 측정 : 빠르거나 60회/min 이하이면 의사에게 보고 -부하용량, 디지털라이징 : 짧은시간동안 많은 용량 투여(치료효과 볼 수 있는 용량으로 만들기 위해, 처음 투약 시 어느정도 농도를 맞출 수 있게 투여되는 양) digitalis는..
2022. 8. 11.
성인간호학 1-118
4. 심부전 사정 1)심장환자 분류 단계 특징 Class Ⅰ -일상 신체 활동에 불편감이 없는 경우 -일상 활동에 제한 없음 Class Ⅱ -약간의 신체활동 제한 -휴식을 취하면 증상 소실 -일상생활로 피로, 호흡곤란, 심계항진, 흉통 발생 Class Ⅲ -일상생활에 현저히 제한 -휴식 시에만 증상 없음 Class Ⅳ -활동의 경증과 무관하게 불편함 -안정 시에도 피로, 심계항진, 호흡곤란, 흉통 발생 5. 진단 1)임상검사 -전해질, 심장효소, 혈액검사, ABGA -혈중 BNP : 심실압력이 증가할 때 심실근육에서 분비되는 호르몬 2)흉부 X-ray 좌심부전 진단에 유용, 심비대, 폐울혈 확인 3)Echocardiogram -심부전 진단에 큰 도움 : 심장 크기, 심실기능, 판막기능, 심박출량 -박출계..
2022. 8. 10.