성인간호학 2-138
(3)절단 수술 후 간호(지연성 의치 착용 방법) 통증 -염증, 감염, 골 돌출부위의 압박, 혈종에 의한 통증 -이완요법 -마약성 진통제 투여 -수술 부위 발판, 크레들 이용하여 압박 예방 -상처부위 얼음 사용 금지 변화된 감각지각 최소화 -수술 직후 또는 절단 2~3개월 후 환상지통 경험 -환상지감(절단된 사지 존재, 으스러지는 느낌, 저린 느낌 등) : 다른 활동, 기분 전환, 24~48시간 이내에 석고붕대 끝에 타월이나 베개 대주어 압력 완화 -통증을 표현하게 하고 점차 감소됨을 설명 피부통합성 유지 -감염 증상 사정 -압박 부위 확인 -피부염, 물집 확인 -드레싱 교환 시 무균술 ->필요시 항생제 투여 -크림, 로션 사용하지 않음(피부가 부드러우면 의지 사용이 불편) -양말 신어 땀 흡수 -일회용..
2023. 2. 1.
성인간호학 2-136
4)견인장치 간호중재 (1)올바른 견인력 유지 -피부 견인의 밴드 및 테이프는 주름 생기지 않게 동일한 압력 유지 -골격 견인 시 추, 견인줄, 도르래의 움직임, 안정적 고정, 추 함부로 만지지 않기, 추 바닥에 닿지 않게 주의 -올바른 자세 유지, 발이 중립 자세가 유지되도록 지지 (2)피부간호 피부 견인 특히 피부 자극, 말초 신경 압박 가능 -압박 부위 패드, 주기적 압박 붕대 풀어 피부 사정 -Buck 견인은 매 8시간 마다 풀고 다시 감음 -뼈 돌출부위 보호대 적용, 뒷꿈치 4시간마다 마사지 욕창 관찰 -가능한 범위 내 체위변경 -운동 -앙와위 견인 시 2시간마다 등 간호 -침요 주름이나 부스러기 정돈, 공기침요 사용 -고정부위 상승 : 부종 예방 (3)신경혈관계 손상 예방 -매 2시간마다 견인..
2023. 1. 30.