성인간호학 1-156
3. 산재성 혈관내 응고증 1)정의 어떤 원인 질환의 경과 중 혈관 내 응고기전이 활성화 되어 전신의 미세혈관 내 혈전 형성이 일어나는 동시에 섬유소 용해 작용이 일어나 발생하는 후천성 출혈성 질환 2)원인 -쇼크, 패혈증, 용혈 과정 -산과적 상태 : 태반조기박리, 양수색전증, 패혈성 유산 -감염 -암, 조직 손상 : 광범위한 화상, 외상, 이식 거부 반응, 지방 폐색전, 뱀독 등 3)병태생리 -원발성 질환의 응고과정->전체 혈관계의 응고기능 항진상태->혈전 용해 위한 섬유소 용해작용 활성화->응고인자 고갈->응고기능 저하 상태 4)증상 -출혈이 주 증상 : 비출혈, 점상출혈, 반상출혈, 혈압 저하, 체위성 저혈압, 빈맥, 적혈구 감소 -혈전 증상 : 덜 흔함, 침범 기관이나 신체 조직에 따라 다름 5..
2022. 9. 17.
성인간호학 1-155
2. 혈우병 1)정의 -유전성 응고장애 Ⅷ(혈우병 A), Ⅸ(혈우병 B), Ⅺ(혈우병 C) 응고인자 장애로 출혈 경향 증가 -성염색체로 유전되는 열성질환 2)증상 -혈관절증 : 슬관절, 족관절, 고관절, 주관절, 수근관절과 전관절에 의해 발생하여 관절강직 초래->결국 근위축 유발 -혈종 : 피하출혈이나 근육혈종 -점상출혈, 자반증은 나타나지 않음 -심부출혈에 의한 혈관 및 장기 압박소견 -합병증 : 두 개강 내 출혈 3)진단 -혈우병 A : aPTT만 연장(다른 임상검사 수치 정상), 응고인자 Ⅷ 감소 -혈우병 B : PT, aPTT 연장, 응고인자 Ⅺ(Vit k dependent factor) 결핍 4)치료 및 간호중재 -혈우병 A : Factor Ⅷ 응고인자 농축액 투여 -혈우병 B : 신선냉동혈장(..
2022. 9. 16.