728x90 반응형 분류 전체보기1004 아동간호학 1-72 4)이분 척추 증상(1)운동기능 장애-보행 장애(2)감각기능 장애-손상부위 아래 감각 없고 궤양 호발(3)결함부위 하부 자율신경계 기능 장애-피부 건조하며 차갑고 발한기능 폐쇄(4)배뇨, 배변 문제-요실금-요정체-비뇨기 감염-신 파괴-변실금-변정체(5)뇌수종-약 90%에서 나타남-Arnold-Chiari 기형 합병(소뇌기형)=>뇌실계 하부위 폐쇄(6)합병증-뇌수종-뇌막염=>척수액의 박테리아 오염 5)간호중재(1)낭포의 손상 방지(2)환부를 무균적으로 보호하여 감염 예방-특히 대소변으로 인한 감염 주의(3)이분척추아동에게 나타나는 뇌수종으로 인한 합병증 사정 위해 천문과 봉합선의 양상과 두위 측정-기형 관찰을 통한 신경학적 사정(4)배설 기능 관리-수막-척수류는 방광기능 부전의 흔한 원인(5)부모의 기형 .. 2024. 9. 16. 아동간호학 1-71 3.8 신경계 질환1. 이분 척추1)정의태생기 신경관의 융합부전으로 인한 척추의 후방(척수궁) 융합 장애 2)원인(1)남아여아(2)백인>흑인>동양인(3)엽산의 결핍과 관련된 것으로 보임(4)흔히 다른 선천적 기형 초래 3)종류(1)폐쇄성 이분척추, 잠재성 이분척추1>척추골(후 척수궁) 자체 결함2>척수 및 수막은 정상3>결손이 육안으로 드러나지 않아 대부분 증상 없음4>주로 요천추부(L5, S1)에 호발5>관련부위 피부변화나 근신경장애를 동반하지 않는 한 확실히 구분하기 어려움6>결손부위에서 피부 함몰, 피하지방층, 포도주양 모반, 털 뭉치가 발견될 수 있음 (2)수막류1>결손부위를 통해 수막이 돌출되어 낭포를 형성한 것2>낭은 뇌척수액으로 차 있고 얇고 투명한 점막이나 피부로 덮여 있음3>신경학적 후유.. 2024. 9. 15. 아동간호학 1-70 4. 음낭 수종1)정의(1)음낭에 장액이 정상 이상으로 축적된 것으로 선천적 혹은 외상이나 부고환염 등의 선천적 원인으로 올 수 있음(2)천자는 불필요함(3)탈장이 동반되기도 함 2)종류(1)비교통성 음낭수종-출생 시에 발견됨-복강과 연결되지 않은 생리적 음낭수종으로 점차 흡수되어 영아기 6~9개월경 자연 소실되므로 특별한 처치는 필요하지 않음 (2)교통성 음낭수종-출생 몇 주 후 처음으로 나타남-초막돌기가 음낭과 복강을 연결해주어 탈장이 올 수 있음-수술로 교정해야 함 3)증상(1)음낭, 서혜관에서 파동성 덩어리 촉진(2)음낭이 커지고 난형으로 팽팽하게 변형(3)반투명한 액낭 및 광선 투과(4)크기 변동 없는 음낭 수종은 복강과 연결되지 않은 생리적인 수종(비교통성)으로 6~9개월 경 점차적으로 자연 .. 2024. 9. 14. 아동간호학 1-69 3.7 비뇨기계 질환1. 폐쇄성 요로 질환1)병태생리(1)폐색 상부의 역압 산출->축적된 요의 억압은 폐색부에 가까운 요로비대 초래(2)요정체->수뇨관증->수신증->감염->신조직 파괴 2)하부 비뇨기관의 폐색(1)배뇨이상 증상-배뇨 곤란-빈뇨-유뇨-요 흐름 약함-배뇨 시 긴장-배뇨 돌연 중단 3)상부 비뇨기관의 폐색(1)합병증-요로감염-신반흔 형성-고혈압 등 4)간호중재-요로감염 예방이 최우선(1)여아는 회음부 청결관리 교육-앞에서 뒤로 닦도록 방향 지도(2)통목욕, 거품목욕, 몸에 꼭 끼는 옷을 피하도록 함(3)방광팽만, 잔뇨, 소변 참지 않도록 교육함-정체된 뇨는 세균 성장의 배지(4)알칼리성 뇨 및 농축뇨 금지-산성뇨를 위한 식이로 사과주스 Vit C, 동물성 단백질, 크렌베리 주스 등 섭취(5)수.. 2024. 9. 13. 이전 1 2 3 4 ··· 251 다음 728x90 반응형