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골절15

성인간호학 2-149 5)골다공증 치료 및 간호중재 (1)예방이 우선 (2)진행 후에는 더 이상 진전되지 않도록 하는 것이 중요 (3)골절 예방 (4)약물 치료 구강으로 소량의 에스트로겐 투여 -골밀도 감소 -골파괴 저하 칼슘, Vit D 투여 칼시토닌 : 골파괴 억제 Biphosphonates : 골파괴 억제 ·Alendronate(Fosamax) -아침에 다량의 물과 복용 -1시간 이상 앉아있도록 함 -식도염 유발 Raloxifene(Evista) -골다공증 치료 및 예방 (4)통증 -국소적으로 열적용 -진통제 (5)식이요법 -적당량의 단백질, 마그네슘, 칼슘, Vit D 섭취 권장 칼슘 섭취 권장량 -1500mg/일 이상(골다공증 시) 칼슘 함유 음식 -뼈 그대로 먹는 생선 -멸치 -뱅어포 -고기 -정어리 -우유, 달걀.. 2023. 2. 12.
성인간호학 2-148 7.7 근골격계 대사 및 구조적 장애 1. 골다공증 1)정의 뼈에서 무기질이 빠져나가 골밀도가 감소하고 병리적 골절이 생기는 대사성 질환 2)원인 -주원인 : 노화, 에스트로겐 결핍, 부동, 영양결핍 -기타 원인 : 가족력, 과도한 음주, 과도한 카페인 섭취, 흡연, 마르고 작은 체형 -질환 : 부갑상샘 기능항진증, 스테로이드 장기 사용, 성장호르몬결핍증, 당뇨병 등 3)증상 증상 없이 오래 진행되는 경우가 많음 초기 증상 -불안정한 걸음걸이 -경직과 식욕부진 -흉추, 요추 하부의 통증 다발성 압박골절 -낙상 시 골절 호발 -신장감소 4)진단 -혈중·요중 칼슘 농도 검사 -혈중 인 농도 검사 -골밀도 검사 -CT 5)치료 및 간호중재 (1)예방이 우선 (2)진행 후에는 더 이상 진전되지 않도록 하는 것이.. 2023. 2. 11.
성인간호학 2-142 2)고관절 전치환술 수술 후 간호 (1)탈구 예방 삽입된 인공관절이 이탈되지 않도록 유지 -관절굴곡은 6~7일에 60°, 2~4개월에 90° 정도로 제한함 -탈구 예방을 위해 내전은 2~3개월 동안 중앙선을 넘지 않도록 함 -외전 상태 유지 : 다리 사이에 베개를 두고 잠 -주치의 처방 없이 수술부위가 있는 측위로 눕지 않음 -높은 변기와 의지 이용 -팔걸이 있는 의자 이용 -말단부위 내측, 외측 회전 삼가기 (2)고관절 전치환술 통증 관리 -처방된 진통제, 근육이완제 투여 -물리치료, 조기 이상은 진통제 투여 2~30분 후 실시 (3)활동 및 운동 -침상 머리 부분을 올릴 때 굴절 제한 정도 관찰 -고관절의 굴곡 경축 예방 위해 침상 머리 부분을 주기적으로 올리고 내림 -체중이동과 침상용 변기 사용 위.. 2023. 2. 5.
성인간호학 2-137 5. 절단 1)정의 환자의 생명과 안위를 위하여 신체의 일부를 외과적으로 제거하는 것 2)원인 (1)말초혈관질환 -원인 중 70% -노인의 동맥경화증 -당뇨병 합병증 (2)외상, 감염, 종양, 신경손상, 선천성 기형 3)절단 방법 (1)개방성 절단 -환부를 단면으로 절단하는 것 -주로 감염이 심할 때 적용 -환부 상처 치유 후 절단부를 봉하기 위한 재수술 (2)폐쇄성 절단 -절단부를 피부로 봉합하는 방법 -감염의 위험 없을 때 시행 4)간호중재 (1)수술 전 -신체적, 심리적 준비 -사지 강화 : 절단 후 보행에 대한 준비 -환자의 반응에 대한 무비판적인 수용 (2)수술방법 수술 직후 의지 착용 방법 -절단 수술 후 즉시 절단부에 석고로 만든 임시 의족 대치물 적용 -단단한 드레싱 ·사지 절단부 드레싱 .. 2023. 1. 31.
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