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골절15

성인간호학 2-136 4)견인장치 간호중재 (1)올바른 견인력 유지 -피부 견인의 밴드 및 테이프는 주름 생기지 않게 동일한 압력 유지 -골격 견인 시 추, 견인줄, 도르래의 움직임, 안정적 고정, 추 함부로 만지지 않기, 추 바닥에 닿지 않게 주의 -올바른 자세 유지, 발이 중립 자세가 유지되도록 지지 (2)피부간호 피부 견인 특히 피부 자극, 말초 신경 압박 가능 -압박 부위 패드, 주기적 압박 붕대 풀어 피부 사정 -Buck 견인은 매 8시간 마다 풀고 다시 감음 -뼈 돌출부위 보호대 적용, 뒷꿈치 4시간마다 마사지 욕창 관찰 -가능한 범위 내 체위변경 -운동 -앙와위 견인 시 2시간마다 등 간호 -침요 주름이나 부스러기 정돈, 공기침요 사용 -고정부위 상승 : 부종 예방 (3)신경혈관계 손상 예방 -매 2시간마다 견인.. 2023. 1. 30.
성인간호학 2-135 4. 견인장치 환자 간호 1)정의 골절을 정복하여 고정될 수 있도록 신체에 당기는 힘 적용 2)목적 -근육 경련 감소 및 예방 -관절과 신체 부위 고정 -골절 또는 변위 예방 -특정 체위로 사지 고정하여 손상 예방 -척추 압박 요인 제거 3)종류 피부견인 골격견인 정의 -피부에 힘들 가하여 뼈에 간접적인 힘 전달 -결정적 치료를 하기 전 부종 예방과 골절편 고정을 위해 일시적 적용 -뼈에 직접적으로 힘 전달 -골절의 정도가 보다 심할 때 적용 방법 피부에 플라스틱 물질, 부착성 테이프를 적용하고 추로 견인력 적용 철사, 핀, 집게 등을 뼈에 직접 삽입하여 견인력 제공 견 인 력 2~4KG 10~16KG 적 응 증 -골절치료 시작 전 부종 예방 -골절편 고정위해 일시적, 단기적 -관절경축 우려 시 예방적으.. 2023. 1. 29.
성인간호학 2-134 (4)석고붕대 감염 사정 -눈에 띄는 배액 -곰팡이 냄새 -열감 -통증 사정 (5)운동 장애 -보조기구 사용 : 목발, 보행기, 지팡이 -보행용 발뒤축, 석고붕대용 장화 사용 -관절운동범위 운동(ROM 운동) -손상근육에 등척성 운동 : 근력 유지 (6)석고붕대 증후군 복부를 덮는 석고붕대로 인한 십이지장 급성 폐색 증상 -오심 -구토 -복부팽만 -통증 간호중재 -비위장관 삽입하여 감압 -치료적 금식 -수분, 전해질 공급 : 정맥주사 -석고붕대 제거 **석고붕대 종류 종류 적용부위 적응증 단상지 석고 팔꿈치 밑 ~ 손바닥 -손, 요골부위 골절 -손목 골절 -손가라 꼴절 장상지 석고 겨드랑이 ~ 손바닥 -전박 골절 -팔꿈치 골절 -손목 골절 -손목인대 손상 상박 현수석고 장상지 석고를 목에 걸어 매는 것 .. 2023. 1. 28.
성인간호학 2-133 3. 석고붕대 환자 간호 1)목적 -골절 치유과정 -수술 후 치유과정 동안 환부 부동 -조기 체중부하 -기형 예방과 교정 : 관절염, 척추 측만증 -질병 시 휴식 증진 2)적용 -석고붕대 할 피부 비누로 깨끗이 씻고 완전 건조 -석고붕대 할 부위를 부드러운 스토키네트로 조이지 않고 주름 없이 감쌈 -돌출부위에 스펀지, 솜 대서 압박으로부터 피부 보호 -적절한 자세 유지하고 부동 : 초기 10~15분간 석고에서 열 발생 ->환자에게 미리 설명하여 놀라지 않도록 함 -석고창구 : CMS 사정, 조직 손상 우려 부위 관찰, 수술 부위 배액 및 상처 간호 3)제거 -치유 후 전기 석고 절단기로 절개 -미지근한 물과 약알칼리성 비누로 부드럽게 세척 -서서히 점차적으로 운동 : 불편감, 부종 예방 -물리치료 -운동.. 2023. 1. 27.
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