728x90 반응형 산소15 아동간호학 1-54 3. 호흡기 합병증1)태변 흡인 증후군(1)정의태아 질식이나 자궁 내 스트레스로 인해서 태아의 항문 괄약근이 이완되면서 태변이 자궁 강 내로 배출되고 태변이 함유된 양수가 태아나 신생아의 기도로 흡인된 상태 (2)증상-출생 시 피부나 제대에 태변 착색-빈호흡-비익호흡-저산소증-청색증-서맥-근 긴장도 저하 (3)치료 및 간호1>신생아의 첫 울음 전에 구강인두와 비인두에 기관 내 튜브를 삽입하여 계속적으로 흡인2>Head down position-분비물의 배액과 제거를 위해3>산혈증 치료-중탄산나트륨 투여4>호흡장애 증상 관찰 2)미숙아 망막증(1)정의망막의 혈관생성과정에 장애가 발생하여 비정상적으로 발달하는 혈관 증식성 질환으로 임신 33주 이전의 미숙아의 망막이 섬유 조직과 혈관으로 대체되는 것 (2)원.. 2024. 8. 29. 성인간호학 1-120 7. 합병증 1)심인성 급성 폐부종 (1)폐모세혈관쐐기압의 상승->좌심부전에 의해 일어나며 즉각 치료 (2)증상 -심한 호흡곤란, 기좌호흡 -창백 -빈맥 -많은 양의 혈액섞인 가래 배출 2)흉막 삼출 3)부정맥 4)좌심실 혈전 5)간비대 6)신부전 8. 간호중재 목표 : 증상 감소, 말초 부종 감소, 운동 내구성 증가, 치료적 식이요법 이행, 합병증 관리 1)일반적 간호 (1)가스교환 증진 -간헐적으로 호흡상태(호흡수, 리듬, 질)와 산소화 상태(ABGA) 사정 -호흡곤란완화 자세 : 반좌위, 침상탁자에 기대는 자세 -2~6L/분 Nasal prong or 산소마스크로 주입->조직관류 증진 -불안 감소 : 불안은 호흡곤란 악화시킴 (2)심박출량 증진 안정 조직의 산소 요구량 감소->심장 부담 감소 체위 .. 2022. 8. 12. 성인간호학 1-86 5)폐암 치료 (1)외과적 수술 쐐기절제술 -폐의 해부학적 손상 없이 조직 일부 제거 -경계가 분명한 양성종양, 전이된 종양이나 결핵 등 국소화된 염증 질환 폐분절절제술 -하나 또는 그 이상의 폐분절 제거 -폐농양이나 낭포, 전이된 악성종양 등 폐엽절제술 -영향 받은 폐엽 제거 -폐엽에 국한된 기관지성 악성종양, 양성종양 등 폐절제술 -한쪽 폐 전체 제거 -암이 기관지 중앙에 위치한 경우, 폐엽절제술로 병소를 모두 제거하지 못할 때 (2)방사선 요법 -흉곽 내 제한적이거나 국소적일 때 -고식적 치료 : 증상 완화 -절제 불가능한 암, 환자가 수술 불가능할 경우 (3)화학요법 소세포암 -진단 시 이미 전이되어 수술, 방사선 요법 모두 비효과적 -화학요법으로 1년까지 생존기간 연장 6)간호중재 (1)수술 후.. 2022. 7. 9. 성인간호학 1-81 5)천식 진단 (1)폐기능검사 FVC : 정상 또는 감소, FEV1 : 감소, FEV1/FVC : 감소 기관지 확장제 투여 후 검사 : 12%이상의 FEV1 증가 RV(잔기용적) : 증가 (2)동맥혈 가스검사 산소분압 : 감소(무증상인 경우는 정상일 수 있음) 이산화탄소분압 : 경증 발작 시 감소, 중증 발작 시 증가 pH : 경증 시 증가, 중증 시 감소 (3)알레르기 피부반응 검사 천식의 원인 항원을 확인하고 아토피 여부를 판정하기 위한 검사 (4)객담검사 객담 내 호산구 증가, lgE 증가 6)치료 (1)기관지 확장제 B2-agonist : B2 수용체에 작용하여 기관지 평활근 이완, 특정 염증세포 억제 -단기작용 : Albuterol, Terbutaline -장기작용 : Salmeterol, Fo.. 2022. 7. 4. 이전 1 2 3 4 다음 728x90 반응형