728x90 반응형 운동17 성인간호학 2-119 7.2 근골격계기능 사정 1. 신체검진 1)전반적 상태 자세 관절 기형 보행능력 -걸음걸이 -보조기 사용 여부 과제수행 관찰 2)근육 (1)근력, 근긴장력 근력, 근육의 크기, 근긴장력은 질병상태를 진단 및 대상자의 보행활동 참여에 어느정도 보조가 필요한지 파악하는데 도움 사정내용 -경직 : 근육이 불수의적으로 수축하여 단단하게 긴장된 근육 -강직 -긴장저하 : 긴장력이 감소된 근육 (2)관절가동범위(ROM) -관절각도기 사용 -능동적, 수동적 관절 범위 모두 사정 3)심혈관계 (1)순환(C) 맥박요골동맥, 족배동맥 모세혈관 충만검사(Blanching test) 손톱 밑이 희게 될 때까지 압력을 가했다가 제거 (정상 3초 이내 붉은 색으로 회복) 사지, 손가락, 발가락의 피부색 붉은색이 정상 (2)운동(.. 2023. 1. 13. 성인간호학 2-99 2)척수손상 (1)호발부위 -경추(C1~2, C4~6) -흉추와 요추의 접합부위(T12~L1) -L4~5 (2)원인 -과도굴절 -과도신전 -척추압박 -회전 또는 이들 기전이 복합 -교통사고, 낙상, 폭행, 자상, 운동 손상 등 (3)증상 손상부위 이하의 운동, 감각, 반사기능의 소실과 함께 척수쇼크 발생 즉각적인 증상 -통증 -지각이상 -감각상실 -운동변화 -마비 -의식상실 자율신경증후군 -척수쇼크 -자율신경 반사부전 *척수쇼크 VS 자율신경 반사부전 종류 척수쇼크 자율신경 반사부전 특징 외상 직후 상하위 운동신경원사이의 전달로 파괴 신경성 쇼크 증상 -저혈압 : 혈관의 긴장상실로 하지의 내부 장기에 혈액 정체 -서맥, 체온조절능력 상실 -이완성 마비 -손상이하부위 반사소실 -척수반사 소실 -마비성 장폐.. 2022. 12. 24. 성인간호학 2-67 소뇌기능 ->평형 및 조정 -조정검사 ·빠른 교대운동 : 대상자에게 양쪽 손을 무릎 위에 올리고 두드리며 다시 뒤집어 손등으로 무릎을 두드리도록 함 ·손가락-코 검사 : 눈을 뜨고 검지 손가락으로 검진자의 손가락을 두드린 다음 자신의 코를 두드리도록 함, 검진자의 손의 위치를 다르게 하고 매번 다른 거리에 적응하는지 확인 -발꿈치-정강이 검사 : 누운 상태로 발꿈치를 반대편 무릎에서 발목까지 미끄러지도록 움직임 -균형검사 ·롬베르그 징후 : 차렷 자세로 서서 처음 20초간 눈을 뜨고 다음 20초간 눈을 감았을 때 흔들림이 있는지 관찰 (양성 : 운동실조증) ·탠덤 보행 : 대상자의 발꿈치가 첫째발가락에 붙도록 똑바로 걷도록 함 ·걸음걸이 : 10~20 걸음을 걷게하고 돌아서서 출발지점으로 돌아오게 함 운.. 2022. 11. 22. 성인간호학 1-45 (2)근골격계 -추간판 얇아지고, 간격 좁아짐 -척추의 압박으로 인한 길이감소(키가 작아짐) -허리 굽어져 전만증, 측만증, 흉곽의 전후경이 길어져 술통형 흉곽이 됨 -흉추와 경추의 두드러진 만곡으로 자세가 앞으로 굽음 -활액막이 약해지고 활액의 양이 줄며 활액의 점도 증가 -말초부위의 지방층 감소 -골밀도의 감소 -근육질량, 근력의 감소(특히 남성은 크게 감소함) -근육에 지방이 축적되므로 근육주사 시 약물의 흡수율 떨어짐 -자극에 대한 근육의 반응속도가 느려짐 -무게 중심이 엉덩이에서 몸통으로 이동 간호중재 -허리 편 자세 유지 -물건을 들 때 척추근육보다는 하지 근육 사용 -골다공증 예방 및 관리 : 칼슘과 인을 함유한 식품 섭취, 필요 시 약물로 섭취, 체중 부하 운동(걷기) 권장 -보조기구의 사.. 2022. 5. 29. 이전 1 2 3 4 5 다음 728x90 반응형