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간호266

정신간호학 1-54 4. 정신장애의 이해와 간호 4.1 이상행동의 이해 1. 사고장애 1)사고 형태의 장애 생각하는 경향이나 논리성의 장애로 현실과의 관계성, 질서나 논리성, 조직성의 결여, 사고 연상의 해이가 특징 양상 정의 자폐적 사고 -외계의 현실에서는 전혀 무관심하거나 자신만의 세계를 구축 -자기중심적이고 고도로 상징적이며 현실을 무시한 비논리적 사고 마술적 사고 -특수한 생각, 말, 연상, 몸짓, 태도 등이 초자연적인 방법에 의해 실현될 수 있다고 생각 -아동의 전조작기 사고, 강박장애, 조현병 1차사고 과정 -무의식적 작용으로 사고의 질서나 논리성이 결여되고 비조직적, 비현실적, 마술적일 때 사용하는 일반적인 용어 구체적 사고 -사고의 폭이 좁아 은유를 사용하지 못하고 그 의미를 해아리지 못하는 사고 -조현병에서.. 2023. 8. 22.
정신간호학 1-51 3. 자살간호-1 1)자살의 원인과 역동 (1)자살행동에 영향을 미치는 요인 생물학적 요인 -세로토닌과 노르아드레날린 기능의 변화 2>심리적 요인 슈나이드만 -참을 수 없는 심리적 고통 프로이트 -공격성을 자기 자신에게로 향하게 할 때 무어 -죽고 싶어서가 아니라 견딜 수 없는 고통에서 벗어나기 위해 아론 백 -절망감이 자살의도 저변에 있음 3>사회문화적 요인 -사별 -이혼 -사회적 지지의 감소 이기적 자살 -사회와의 융화가 부족한 경우 이타적 자살 -과도한 집단화, 사회를 위해 자신을 희생 아노미적 자살 -사회정서의 변화, 도덕적 통제의 결여에 의한 자살 4>정신의학적 요인 정신질환(물질 남용, 우울증 정신분열병 등) (2)자살 행동의 정신 역동 1>양가감정 -자기보존과 자기 파괴사이의 갈등, 자살이 .. 2023. 8. 19.
정신간호학 1-45 3.3 사례관리 1. 정의 정신질환자가 원하는 서비스를 통합 ->효율적으로 서비스를 제공받도록 보장하는 과정 또는 방법 =>환자의 목표에 따라 움직임(의료진 중심의 체계의 목표에 따라 움직이는 것이 아님) 2. 등장배경 1)탈원화 (1)장기입원 환자들을 정신병원에서 사회로 대규모 복귀사업 ->지역사회의 유기적 연관을 갖고 일체의 진료, 교육, 예방 등을 통한 정신보건 꾀함 ->종래의 병원 중심 체계에서 탈피 (2)배경 -항정신병 약물 개발 -정신질환자의 인권에 대한 자각 -정신과 외래 진료소 증가 -정신 위생운동 확산 -지역사회 정신보건 관련 법률 제정(1960) (3)목적 -장기입원으로 인한 부정적 영향을 제거 (4)문제점 -지역사회가 환자들을 받아들일 준비가 아직 되어있지 않음 2)서비스 욕구의 다원.. 2023. 8. 13.
정신간호학 1-34 4-1)미성숙 방어-2 (1)행동화 -무의식적인 소망이나 충동이 즉시 만족되지 않고 연기됨으로써 생기는갈등을 피하기 위해 행동으로 표현하는 것 -파괴적인 대처 방법 Ex, 경계성 인격 장애 환자의 반복적인 자해 (2)동일시 다른 사람의 바람직한 속성이나 태도, 행동을 들여와서 자신의 성격의 일부로 삼음 ->단순한 흉내, 역할모델, 모방=>의식적 행위 초기 아동기(3~6세)에 시작되고 부모상을 받아들임 ->자아와 초자아의 성장과 성격=>인격 발달에 중요한 역할을 함 Ex, 의사의 아들이 청진기와 주사기를 갖고 놀기를 좋아하는 것(유년기, 아동기) 성인기에도 동일시가 발현되기는 하나 이 경향이 지배적인 것은 자아 발달 이상을 의미하며 병적인 경향을 나타내는 것 (3)공격자와의 동일시 -두려운 대상의 특징을 .. 2023. 8. 2.
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