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간호265

정신간호학 1-71 4. 기분장애 관련 장애 1)우울장애 (1)주요 우울 장애 1>발병 -20대 중반(여성>남성) 2>예후 -2/3 완치, 1/3 잔류 3>임상증상 ·진단기준(다음 증상 중 5개 또는 그 이상 증상이 2주 지속) -하루의 대부분, 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적인 보고나 객관적인 관찰에서 드러남 -거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 뚜렷하게 저하 -체중감소나 체중증가 -식욕감소나 증가 -불면이나 과다수면 -정신 운동성 초조나 지체 -피로 -활력 상실 -무가치감 -과도한 책임감 -사고력 감소 -집중력의 감소 -우유부단함 -반복되는 죽음에 대한 생각, 자살사고, 자살기도, 자살수행계획 ->9개의 문항 중 5개 이상이 연속 2주동안 지속되며 이로 인해 이전 기능의 변화가 나타나는 경우 주요우울장.. 2023. 9. 8.
정신간호학 1-70 3. 기분장애 행동 특성 1)우울증 관련 행동 특성 생리적 인지적 정서적 행동적 -무월경 -식욕 및 체중변화 -현훈 -위장장애 -기면 -통증 : 복통, 요통, 흉통, 두통 -성욕변화 -수면장애 (불면 및 과수면) -허약 -소화불량 -오심 -구토 -양가감정 -혼돈 -집중력 장애 -우유부단 -흥미와 동기상실 -강박사고 -염세적사고 -자기비난 -자해사고 -자기의심 -자살사고 -사고의 지연 -불확실성 -신체망상 -분노 -불안 -무감동 -비판 -절망 -낙담 -피로 -우울 -죄의식 -무력감 -무가치감 -무쾌감증 -비효율성 -고립 -즐거움 상실 -외로움 -압도감 -공격성 -초조 -알코올리즘, 약물중독 -편협 정서 -인내심 부족 -안절부절 못함 -자발성 결여 -개인위생 불량 -언어의 빈곤 : 말수의 감소, 침묵, 단조.. 2023. 9. 7.
정신간호학 1-68 (2)간호중재-정신요법 1>개인 정신요법 -긍정적인 피드백 -인지치료 2>치료집단 ·치료적 요인 -희망의 주입 -감정 정화의 기회 -소속감 -대인간 상호작용과 학습 -자기이해 -집단구성원으로서의 동일시 -자신의 문제만이 아니라는 생각, 보편성 -다른 사람으로부터의 지도 -과거 가족의 문제를 재구조화할 수 있는 기회 ·유형 -약물유지 -사회기술훈련 -교육 -대인관계 -자조집단 3>가족중재 -가능하면 조현병 대상자와 함께 하도록 함 -가족모임을 운영하여 서로 지지를 제공하고 정보를 얻도록 함 -감정을 표현하는 것에 대한 교육 제공 -대상자와의 질환과 재발에 대해 비난하지 않도록 함 -대상자에 대한 개입은 조심스럽게 함 -대상자의 생활에 대한 광범위한 감시는 대상자의 스트레스와 재발 가능성을 증가시킬 수 있음.. 2023. 9. 5.
정신간호학 1-67 4>망상관리 -망상 : 대상자의 충족되지 않은 욕구를 반영, 불안감소 ->논리적 설득과 비평이 효과 없음, 신뢰관계 형성이 중요 -대상자에 대한 이해가 필수적 (망상이 의미하는 것, 망상의 목적, 망상에 의지한 행동) -망상의 정당성에 대하여 직접 도전하지 않음 -상황에 대한 다른 해석을 고려해보도록 대상자에게 요청함으로 강하게 지속되고 있는 믿음이 수정될 수 있도록 먼저 시도 -지나친 친절이나 신체적 접촉은 유의 (자기중심적 사고로 오해를 생길 수 있음) -단순하고 명료한 언어 사용 -최근의 생활이나 느낌을 표현하도록 유도 -대상자와 함께 그들의 믿음에 대한 증거를 조사하고, 어떻게 다른 시각으로 볼 수 있는지 지적함 -자신의 믿음에 반대되는 주장을 해보도록 대상자를 격려 -다른 환자와 이야기할 때 작.. 2023. 9. 4.
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