728x90 반응형 간호266 정신간호학 1-84 5)강박장애 (1)개념 -자신의 의지와는 무관하게 반복되는 강박적 사고와 행동을 되풀이함 ->불안이나 두려움이 상상되어 이를 막기 위한 행동을 취함 ->강박적 행동을 통해 불안을 완화시킴 (2)발병 1>사춘기~성인초기 2>학력이나 지능이 높은 경우 호발 3>초자아가 강하고 완벽주의적 성격 Ex)손씻기, 위험에 대한 병적 의심, 헛걱정의 반복, 세밀함-대칭성 집착 (3)증상 1>대상자가 불합리하다는 것을 알고 있으며 이에 저항하려고 하나 억제할 수 없고 억제하려고 노력하면 불안 상승 2>주로 공격성이나 청결에 집착 3>방어기전 -격리 -대치 -반동형성 -취소 (4)치료 1>약물 -SSRIs -TCAs(Gromin) -Tegretol 2>행동치료 -둔감법 -노출치료 -혐오치료 -홍수법 3>정신분석 4>가족치.. 2023. 9. 21. 정신간호학 1-83 2)광장공포증 (1)개념 -개방된 장소에 대한 두려움으로 혼자 있거나 도망치기 어려운 공공장소에 있거나 도움을 받을 수 없을 때 나타나는 현저한 공포 Ex)극장, 운동경기장, 여행, 교통수단 등 (2)발병 -50% 이상이 20대에서 발병 -여자가 2~3배 많음 (3)증상 -지나치게 의존적임 ->심한 경우 집에서 꼼짝 못하고 밖을 전혀 나가지 못함 -불안으로 인한 자율신경계통의 신체변화 느낌 -숨이 답답함 -식은땀 -손발 떨림 -우울증 -자살 -다른 공포증 -강박장애 -알코올이나 약물 남용 -실질, 경제적 곤란에 처할 수 있음 (4)치료 -공황장애와 함께 나타나는 경우가 대부분 ->치료 접근 역시 공황장애와 동일 -10대 환자의 경우 자조집단이 도움 3)사회공포증 (1)개념 -낯선 사람과 함께 있거나 다른.. 2023. 9. 20. 정신간호학 1-79 3)불안장애 -두려움이나 걱정의 정도가 지나쳐서 일상생활에 지장을 초래할 정도로 오래 지속되는 상태 -약물 치료 및 단기 치료로 증상이 호전되기도 하지만 경과는 거의 평생 지속 적응적 반응 부적응적 반응 단계 2. 불안장애 원인 1)생물학적 이론 (1)자율신경계 -교감신경계 항진으로 인한 불안의 중요한 증상(빈맥, 설사 등) (2)신경전달물질 1>노르에피네프린 -스트레스 상황에서 투쟁-도피 반응 2>세로토닌 -불안장애 환자에게서 세로토닌 수용체의 민감성 변화 3>GABA -GABA의 활동을 항진시키는 벤조디아제핀의 항불안효과 반영 (3)신경해부학적 이상 -해마, 변연계와 대뇌피질이 불안장애와 연관 2)정신사회적 이론 (1)정신역동이론 -불유쾌한 감정상태 -이드와 초자아 사이의 내적갈등이 일어나 자아가 위.. 2023. 9. 16. 정신간호학 1-77 (4)조증 신체적 활동 1>오락 -환자의 활동이 건설적인 목적으로 이용되도록 도움 -다른 사람과 어울리는 것 장려할 필요가 없으며 가끔 혼자 있거나 혼자 걷게 함 -운동장에서 활동하도록 하며 바닥 닦기, 정원 손질, 탁구 등을 하도록 함 -주의 집중이 잘 안되고 불안해하므로 복잡한 일보다 간단하고 빨리 할 수 있는 일이 필요 -글쓰기 -그림 그리기 -심하게 흥분된 동안은 팀으로 된 운동은 하지 않고 개인적으로 할 수 있는 게임 제공 -회복기 환자는 음악을 들려주거나 시합에 참가하여 오락 같은 것을 권함 (5)자살 또는 타살의 경향 -좌절감으로 인한 공격적 행위의 결과 -망상적 환각 -늘 간접적인 감시와 관찰을 하여 예방 -조용한 방 선택 -벽장식, 그림, 벽지는 단색인 것이 좋음 -방의 온도는 약간 서늘.. 2023. 9. 14. 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 10 11 ··· 67 다음 728x90 반응형