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간호267

정신간호학 1-20 1.6 정신간호과정 1. 사정 1)주관적 자료 -대상자가 진술한 보고 -경험들로 증상이라고 함 2)객관적 자료 -관찰된 행동 -진단적 검사들로 징후라고 함 3)총체적 정신 간호력 -대상자의 생물, 정신, 사회적 보고 4)간호사정 -환자들은 접촉에 민감 -손, 발 먼저 시작하여 불안감 감소시킴 5)간호사-대상자 면담 -치료적 의사소통 사용 -일반적인 것에서 구체적인 것으로 질문 6)표준화된 평가도구의 사용 -지능검사 -인성검사(MMPI, 로르샤하 검사, 주제통각검사, 문장완성 검사, 단어 연상법, 인물화 검사) -지각 및 기억력 검사 -증상 및 행동 평가 척도 2. 간호진단 1)실제적, 잠재적 건강문제와 삶의 과정에 대한 개인, 가족, 지역사회의 반응에 대한 임상적 판단 2)NANDA와 같은 간호 틀을 근.. 2023. 7. 19.
정신간호학 1-19 4)비치료적 의사소통 2 (1)도전 -대상자의 비현실적인 생각이나 지각에 대해서 증명해보기를 요구함 -대상자는 위협을 느끼고 방어적 태도를 나타냄 Ex)“당신은 그 회사의 사장이 될 수 없어요”(X) =>“당신은 자신을 중요한 사람으로 생각할 수 있기를 바라는 것 같군요” (2)상투적인 문구 -진부한 표현이나 의미 없는 상투적인 문구를 사용 ->대상자와의 상호작용의 가치절하(무관심, 독특성에 대한 이해 부족해 보임) Ex)“오늘 활기차 보여요”(X) =>“오늘 아침에 웃는 것을 몇 번 보았는데 기분이 좋아보여요”(O) (3)이중구속 -서로 다르고 모순된 언어적 및 비언어적 메시지 전달 ->대상자는 어떤 메시지가 진실한 것인지 결정하기 어렵고 난감 Ex)“내가 당신을 놀라게 했나요”(X) =>“아니요, 나.. 2023. 7. 18.
정신간호학 1-18 3)비치료적 의사소통 1 (1)충고 -대상자가 취해야 할 행동에 관하여 충고하고 해결책을 제안하는 것 ->대상자의 문재해결 능력과 인생에 대한 책임을 부정, 가치를 평가 절하함 -간호사가 대상자를 통제하는 위치에 있게 함 Ex)“만약 내가 당신이었다면..”(X) =>당신이 생각하는 것은 무엇인가요“(O) (2)일시적인 안심 -실제로 문제가 있음에도 불구하고 대상자에게 아무런 문제가 없다고 격려 ->대상자의 고통스러운 감정으로부터 간호사 자신을 보호하기 위한 것 Ex)"모든 것은 잘 해결 될거에요“(X) -안심은 대상자가 경험해야 할 감정에 대한 권리를 부정 ->대상자는 자신의 감정을 알 수 없고 진지하게 다루어지고 있지 않다고 느끼게 됨 ->의사소통이 피상적 수준에 머물게 됨 Ex)“걱정하지 마세요”(X.. 2023. 7. 17.
정신간호학 1-17 2)치료적 반응기술 2 (1)피드백 간호사가 대상자를 어떻게 지각하고 대하는지에 대하여 보다 건설적인 정보 제공 ->간호사(타인)가 자신을 어떻게 지각하는지 확인하고 생각해보도록 함 ->대상자는 자신에 대해 수정할 기회를 갖게 함 (2)자기 노출 간호사가 자신을 노출시킴으로써 대상자의 경험 등이 공유되고 있음을 알림 대상자가 자신의 느낌이나 감정을 표현한 후 자기노출을 사용 (3)직면 언어적 의사소통과 비언어적 의사소통이 일치하도록 하는 반응 전략 ->대상자의 말과 행동 사이의 모순점에 주의를 환기시킴 *직면 전에 고려해야 할 사항 -대상자의 스트레스 수준 -대상자의 분노 수준과 다른 사람과의 이야기를 들을 수 있는 수준 -간호사-대상자 관계의 단계와 수준 -대상자의 친밀감에 대한 요구 -대상자의 방어기.. 2023. 7. 16.
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