728x90 반응형 아동간호학212 아동간호학 1-187 5)전신성 홍반성 낭창 증상(1)근골격계-관절통-종창-아침에 손과 손목, 무릎에 강직 발생(2)피부-뺨과 코 주위 나비 모양 발진-자외선 노출 시 악화-추위에 민감(3)이차감염-홍반-반점(4)심폐기관-심낭염-늑막염(5)위장계-식욕부진-오심-구토-복통(6)신장계-사구체 염증-단백뇨-혈뇨-고혈압(7)신경계-발작-경련-두통-무도병(8)혈액계-용혈성 빈혈-백혈구 감소증-림프구 감소증-혈소판 감소증(9)기타-미열-피로-체중감소-빈혈-반상 출혈-림프절 비대-감염에 취약해짐 6)진단-병력-신체 검진-혈청학적 검사 7)치료(1)스테로이드 제제 투여-염증 완화(2)증상이 심하거나 신질환 재발 시 면역억제제 투여(3)세포 독성 약물, 항말라리아 약물, 항응고제 투여 8)간호중재(1)V/S(2)I/O(3)통증 부위 사정(4.. 2025. 1. 10. 아동간호학 1-186 2. 전신성 홍반성 낭창1)특징(1)혈관과 주위 섬유소의 변화를 수반하는 결체조직의 만성 염증성 질환(2)아동의 경우 급성이며 성인보다 증상이 심함-아동기에는 흔하지 않음(3)여아에게 잘 발생함(4)가족력이 있을 경우 호발함 2)원인-유전-호르몬-바이러스-박테리아 감염-스트레스-임신-약물->위와 관련된 면역 조절 이상 3)병태생리(1)자가 항체의 과잉 발산(2)비정상적인 면역 복합체 반응(3)능동적 염증 반응 과다하게 발생(4)결체조직, 혈관, 점막 조직 등의 변화 초래-염증과 손상 4)호발부위-피부-관절-신장-신경계-점막 5)증상(1)근골격계-관절통-종창-아침에 손과 손목, 무릎에 강직 발생(2)피부-뺨과 코 주위 나비 모양 발진-자외선 노출 시 악화-추위에 민감(3)이차감염-홍반-반점(4)심폐기관-심.. 2025. 1. 9. 아동간호학 1-185 5)소아 류마토이드 관절염 진단-ESR 증가-CRP 증가-WBC 증가-ANA는 소수 관절형과 다수 관절형에서 나타날 수 있음 6)치료(1)비스테로이드성 항염제(NSAIDs)로 시작-아스피린이 주 치료제였으나 레이증후군 관련성 때문에 다른 NSAIDs 사용->진통, 해열, 항염증 작용(2)점차 면역억제제로 변경(3)스테로이드 투여-약물에 반응하지 않는 심한 전신형 환자-심막염-심근염에 의한 심기능 부전 시-일반적으로 부적합하므로 초기부터 사용하지는 않음 *스테로이드 부작용고혈압체중 증가감염 은폐달 모양의 얼굴다모증 7)간호중재(1)통증 경감-아침에 온습포-따뜻한 통목욕(2)아스피린 다량 복용 시 독성 증상 사정 *아스피린 독성 증상이명(귀울림)청각 소실위염위궤양기면호흡곤란빈맥 (3)물리 치료-하루 2~3회.. 2025. 1. 8. 아동간호학 1-184 7.5 면역기능 장애소아 류마토이드 관절염1)특징(1)관절부위의 염증성, 전신성 질환(2)2~5세, 9~12세 호발-보통 사춘기가 되면 사라짐(3)감염, 자가면역-IgA 결핍-저감마글로불린 혈증(4)외상(5)스트레스(6)면역 유전 요소 2)원인원인 불명 3)병태생리(1)활막의 만성적인 염증-관절에 삼출액 및 관절연골의 부식, 파괴 및 섬유증 초래(2)관절 표면과 관절 주위의 강직 초래하며 유착 일으킴-관절의 기능장애 유발 4)종류 및 증상주요 증상은 통증, 침범 받은 관절은 매우 에민하며 만지기만 해도 통증을 호소할 수 있으며 특히 아침에 심한 강직이 특징임 (1)다수 관절형-5개 이상의 관절에서 관절염이 나타남1>손과 작은 관절에 질환 호발2>관절 강직3>운동 상실4>종창5>성장 장애6>식욕부진7>권태.. 2025. 1. 7. 이전 1 ··· 4 5 6 7 8 9 10 ··· 53 다음 728x90 반응형