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아동간호학127

아동간호학 1-102 5. 흡수 장애 증후군1)정의-흡수하지 못한 물질을 대변으로 과다하게 손실-음식물의 흡수 감소로 성장장애 초래 2)원인(1)낭성 섬유증(2)소아지방변증(3)담즙 분비 장애-지방과 지용성 비타민의 흡수 장애 나타남(4)복강 내 질환 등의 소화기계 결함 3)탄수화물 흡수장애(1)병태생리1>유당이 분해되지 않고 남음-Lactase의 결핍2>장내 삼투압 증가3>수액과 전해질이 점막을 통과4>장운동 증가5>삼투성 설사 발생 (2)증상-장 팽만-심한 경직-설사-복통-영양 부족 (3)치료1>유당이 제거된 분유나 대두단백으로 이루어진 조제유 섭취2>한번에 많은 양의 우유를 섭취하지 않도록 함3>Lactase의 공급-Enzyme replacement 4)소아 지방 변증(1)원인단백질에 대한 면역 반응, 글루텐이 포함된 .. 2024. 10. 17.
아동간호학 1-101 2)선천성 거대결장(히르슈슈프룽병)(1)정의1>원위부 결장과 직장의 부교감 신경절의 부재로 인한 불충분한 연동운동으로 기계적인 장폐색을 초래하는 선천성 장애2>남아>여아(4배)3>다운증후군에 호발 (2)병태생리1>결장분절의 부교감 신경절 부재로 연동운동 없음2>대변이 신경절 세포가 없는 장의 상부, 근위부 결장에 축적되어 장 정체됨3>장의 이완 및 과증식4>거대결장5>장의 하부는 연동운동이 전달되지 않아 장폐색이 초래됨 (3)증상1>태변 배출 지연2>만성적 변비3>복부 팽만4>담즙성 구토5>무기력6>식욕부진7>리본 모양의 악취나는 변8>발열9>체중증가 없음10>대변덩어리가 LLQ에서 촉진됨11>직장 검진 시 직장은 비어있음12>장천공 및 패혈증 동반 (4)진단-직장 내압 검사-단순 복부 촬영-바륨 관장-.. 2024. 10. 16.
아동간호학 1-100 4. 구조적 결함1)위식도 역류(1)정의원위부 식도 조임근의 기능장애 또는 불능으로 위 내용물이 식도로 넘어오는 것 (2)원인조임근 부위 근육 및 신경의 발달 지연 혹은 위식도 조임근의 기능 부족 (3)증상-역류와 구토-체중 감소-혈변-토혈-빈혈-무호흡-폐렴의 재발-출혈 유발-성장 지연 (4)진단-문진-바륨 연하로 식도 촬영-산 역류 검사-식도경 검사-Upper GI series (5)치료 1>경할 경우 내과적 치료-중증일 경우 외과적 치료를 함2>2~3시간마다 소량의 우유 제공-과팽창 시 위식도 역류가 더 잘 발생3>조제유에 곡류를 첨가해 농도를 진하게 함-구토 방지4>식간에 제산제를 투여하여 통증 완화5>Bethanechol-식전, 하부식도 조임근의 압력 높여주기6>역류 방지 위해 상체를 높이는 Up.. 2024. 10. 15.
아동간호학 1-99 3)담도 폐쇄증(1)정의담관의 선천성 폐색이나 결손 (2)원인-잘 알려지지 않으나 출생 전후 바이러스 감염-담즙흐름의 기능적 장애에서 비롯된다는 주장이 있음 (3)증상1>초기에 나타나는 황달2>회백색 대변3>간종대와 복부 팽만4>후에 비장종대5>지방대사 부전으로 체중 증가 불량6>성장장애7>소양증8>자극에 대한 과민반응9>불편감10>PT, PTT 지연 (4)치료1>외과적 교정-간관이 남아있으면 공장의 분절로부터 대체 담도를 형성하는 문맥 소장 절개술 시행->감염예방합병증 예방-상행성 담관염-문맥성 고혈압-폐고혈압-종양-출혈=>문맥소장절개술이 실패하면 간이식 하여야 함2>내과적 치료-고칼로리 조제유-지용성 비타민 제공-소양증 감소-저염식이-이뇨제 사용-출혈 예방 위해 Ca와 Vik K 투여-고단백, 고탄수.. 2024. 10. 14.
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