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아동간호학127

아동간호학 1-94 2)탈수 증상(1)구강점막 건조(2)눈물 생성 저하(3)타액 감소(4)맥박 상승(5)혈압 저하(6)쇠약감(7)피부 탄력도 저하(8)요비중 증가(1.030 이상)(9)소변량 감소(10)움푹 패인 눈(11)대천문 함몰(12)칙칙한 피부(13)테타니 및 경련-전해질 불균형 후기 증상 3)진단(1)Hb 저하(2)Hct 상승(3)BUN 상승(4)Creatine 상승 4)간호중재(1)V/S(2)I/O check(3)경구용 재수화용액 제공하여 재수화를 도모(4)심한 탈수 시에는 금식하고 비경구적 수액 공급(5)적절한 전해질 보충(6)부종(7)탈수 증상 확인(8)고형식이 및 우유 섭취 제한(9)맑은 유동식이 제공-물, 모유(10)체온 1℃ 상승 시 수액은 체중 당 12%씩 추가(11)고칼륨혈증 등 전해질 불균형 증상 .. 2024. 10. 9.
아동간호학 1-93 4.3 수분 전해질 불균형영아의 수분 균형이 깨지기 쉬운 이유1)세포외액의 물 분포가 성인에 비해 많음2)기초 대사량이 높으며, 호흡수가 빨라서 수분 상실이 많음3)신장 기능 미숙으로 인해 사구체여과율이 성인보다 낮아 물 보존이 어려움4)체중에 비해 체표면적이 커서 불감성 손실이 많음5)위장관 공간이 넓어 설사 시 다량의 수분이 손실됨 2. 아동의 체액 분포1)세포외액 비율-체중의 35~45% 2)세포내액 비율-체중의 30~40% 3)혈장-체중의 5%-Na, Cl이 주성분 4)간질액-15%(2세)~25%(신생아) 3. 체중 당 수분 요구량1)첫 10kg-100cc/kg2)두 번째 10kg-50cc/kg3)그 이상일 경우 -각 kg 당 20cc 추가 4. 탈수1)종류1>경증 탈수-체중의 5% 손실2>중증도.. 2024. 10. 8.
아동간호학 1-92 3. 겸상 적혈구 혈색소 병1)정의정상 헤모글로빈이 부분적 또는 완전 비정상적인 낫 모양의 헤모글로빈으로 대치 2)특징-상염색체의 열성으로 유전-흑인에게 많음->유전 상담 필요 3)병태생리겸상 적혈구에 의한 작은 혈관의 반복적 폐쇄, 적혈구 파괴혈액의 점성도 증가혈관 폐색무산소증  4)증상(1)허약, 사지의 큰 관절, 등 및 복부의 통증 호소(2)식욕부진(3)구토(4)고열(5)성장지연(6)생식기 성숙 지연(7)황달-적혈구 급속 파괴로 빌리루빈 과잉 축적 5)진단-심한 용혈성 빈혈-적혈구 울혈-심잡음-폐혈관 폐색 6)치료 및 간호(1)산소 소모량을 최소화하기 위해 침상안정 권유(2)혈액희석을 위한 수분 공급(3)저산소증으로 인한 대사성 산증은 겸상화를 촉진하므로 전해질 공급(4)진통제 및 항생제 투여(5).. 2024. 10. 7.
아동간호학 1-91 2. 철분 결핍성 빈혈1)원인(1)출생 시 불충분한 철분 저장1>조기 출산2>모체의 철분 부족태아기에 모체로 받은 철분-만삭아 5~6개월 유지-미속아, 다태아 2~3개월 유지->재태 기간이 짧을수록 철 저장량 적음 (2)급성장기에 불충분한 철분 섭취. 설사로 인해 철분 흡수력 저하-급성장기는 영아기와 사춘기 (3)잠혈 등으로 인한 혈액 손실 2)증상(1)가장 특징적인 주 증상-창백(2)예민하고 쉽게 짜증 냄(3)이식증(4)식욕부진(5)빈맥(6)심비대(7)다른 영양부족을 동반하기도 함(8)집중력 저하(9)학업능력 저하 3)치료 및 간호(1)경구용 철분 보충제 투여 방법-음식이 철분의 흡수를 방해하므로 식사와 식사 사이에 오렌지 주스와 함께 복용->Vit C는 철분 흡수를 도움 (2)우유는 철분 흡수 방해하.. 2024. 10. 6.
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