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아동간호학212

아동간호학 1-175 2. 감염성 심내막염1)특징(1)고위험 집단이 있음-울혈성 심부전-류마티스성 판막 질환-심장 수술 환자에 주로 발병(2)미생물 병원체가 판막이나 심내막을 침범하여 집락형성을 특징으로 하는 질환 2)원인-주로 연쇄상구균-바이러스-진균-부적절한 구강 위생-비뇨기계 감염 3)병태생리(1)이상 혈류와 와류로 심내막 손상(2)혈소판, 섬유소 침착(3)손상된 심내막에 세균 침범(4)심내막염 유발-치과 치료 후 구강으로의 침입, 요로감염, 혈류감염이 주 침입경로가 됨 4)증상(1)점진적으로 발병(2)원인 불명의 미열(3)식욕부진(4)체중감소(5)권태감(6)급성 감염 시 고열(7)구토(8)피로(9)두통(10)근육통(11)관절통(12)비장비대(13)점상출혈(14)심잡음(15)부정맥(16)오슬러 결절-손톱아래의 출혈-손바.. 2024. 12. 29.
아동간호학 1-174 (2)급성 류마티스열 주 증상1>심염-빈맥-심비대-심잡음-마찰음-심장부의 통증-심전도의 변화(P-R 간격 연장)-부종-간비대->특히 판막의 염증소견 관찰2>이동성 다발성 관절염-부종-관절의 종창-열감-동통-주로 무릎, 팔꿈치, 팔목 등 큰 관절에서 1~2일 후 다른 관절로 이동됨3>변연성 홍반-중심부가 희고 경계선이 명확한 물결모양의 홍반성 구진-일과성-소양증 없음-몸통과 사지에 주로 나타남4>무도증-갑작스런 사지의 불수의적이고 불규칙적인 움직임-이마주름-언어장애-정서 불안정-보통 불안하거나 정밀한 작업을 할 때 증상이 악화되고 쉬거나 수면 중에는 완화됨5>피하결절-관절의 굴곡근 표면과 뼈 돌출부위에 통증이 없는 결절-수일 내 소실 5)진단(1)침범된 부위의 조직학 검사에서 Aschoff body 발견-.. 2024. 12. 28.
아동간호학 1-173 7.2 심맥 혈관 기능 장애급성 류마티스열1)정의심장, 관절, 중추신경계, 피하조직을 침범하는 급성 염증 질환 2)원인(1)A군 β-용혈성 연쇄상구균 감염에 대한 조직의 자가 면역 반응(2)낮은 경제적·사회적 생활수준(3)인구 밀집지역(4)가족력(5)차고 습한 기후(6)가을과 겨울, 초봄 등 3)병태생리(1)연쇄상구균 감염-인두염, 성홍열, 중이염 등(2)연쇄상구균에 대한 항체 형성(3)항체가 조직 항원에 교차반응을 유발(4)신체의 다른 조직에 손상-주로 심장 관절 등 4)증상(1)일반적 증상1>미열-보통 늦은 오후에 최고2>원인 불명의 비출혈3>복통4>관절통5>허약6>피로7>창백8>식욕 감퇴9>체중 감소 (2)급성 류마티스열 주 증상1>심염-빈맥-심비대-심잡음-마찰음-심장부의 통증-심전도의 변화(P-R.. 2024. 12. 27.
아동간호학 1-172 7.1 호흡기계 장애비출혈1)특징학령기에 흔하며 사춘기 이후 감소 2)원인-외상-알레르기-이물질-코를 세게 풀 때-부비동염-류마티스열-혈액 이상 3)응급 처치(1)머리를 약간 앞으로 숙이고 목 주위를 느슨히 해주며 코 위에 얼음 주머니를 대줌(2)코를 풀지 못하도록 하며 뒤로 고개를 숙이면 혈액을 삼켜 오심이 생기고 기도로 흘러갈 수 있으므로 금기, 비중격 부위 압박(3)지혈 안 될 경우 에피네프린(혈관수축제) 묻힌 솜을 비공에 삽입-응급처치 시 우선적으로 사용되는 것은 아님 2. 부비동염1)특성(1)하나 이상의 부비동염의 염증으로 흔히 상기도 감염에 뒤이어 발생함(2)급성과 만성으로 구분함 2)원인(1)알레르기(2)비중격 편위(3)바이러스(4)상기도 감염(5)환경적 요소(6)만성 부비동염은 세균 감염으.. 2024. 12. 26.
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