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아동간호학125

아동간호학 1-124 5.4 기생충 질환1. 요충증1)특징-선충류의 Enterobius vermicularis가 원인이며 가장 흔한 장내 기생충 감염-밀집한 환경이나 군중상태에서 전파가 행해짐-기후와 관계있는 출현-알 상태에서 삼켜지거나 흡인되면 감염 시작 2)증상-항문 주위의 심한 소양증-장기화되면 주의력 결핍, 불안 등의 징후 나타남-여아의 경우 질염이나 요도염 발생 가능 3)진단(1)요충의 일반적 검사는 tape test-tape로 아동의 항문 점막을 여러번 접착하였다 떼었다 하면서 충란을 채취하여 현미경으로 관찰, 충란을 발견함(2)아이가 잠든 후 항문주위에 light 사용하여 요충 확인 4)치료Mebendazole(Vernox), Pyrantel pamoate(Antiminth) 등 5)간호중재-약은 1회로 치료되나.. 2024. 11. 8.
아동간호학 1-123 2. 요로감염1)정의요도, 방광 등 요로의 하부기관과 신우, 신실질 등 신장부위 상부요로계 감염 2)특징(1)여아>남아-해부학적으로 짧은 요도, 항문과 가까운 요도로 세균의 상행이 빠름(2)2개월~2세까지 호발-기저귀 차는 시간이 길어서 변에 오염된 요도 통해 감염(3)빈번한 재발(4)무증상의 요로감염이 많음(5)소변의 정체 시 균이 증식하기 좋은 배지가 됨-완전한 방광배뇨가 중요함(6)분류1>상부요로감염-발열, 오한, 옆구리 통증, 탁한 소변, 불쾌하고 비릿한 냄새의 소변, 구토 등 비뇨기계 증상 이외에 고열 같은 전신 증상이 동반됨2>하부요로감염-빈뇨, 배뇨곤란, 배뇨 시 통증 3)원인(1)E.coli(80%), 그람음성균, Pseudomonas 등(2)방광의 과도팽창, 꼭 끼는 기저귀나 팬티 착용(.. 2024. 11. 7.
아동간호학 1-122 5)신증후군 진단-소변검사-CBC 검사-혈청 전해질 검사 6)치료-대증요법-약물치료-침상 안정-저염식이 7)치료(1)스테로이드 치료1>부종은 감소하나 체중은 증가함2>위장출혈과 궤양 관찰, 제산제 투여3>구토 시 우유나 음식과 함께 투약4>프레드니손은 안전하고 가격이 싸서 가장 우선적으로 선택됨5>장기간의 스테로이드 치료 환아는 체중과다 경향으로 체중 관리가 필요함6>스테로이드는 감염에 대한 저항력을 떨어뜨림7>환아의 염증 증상을 은폐 시킬 수 있음8>쿠싱 증후군의 특징적 외모와 체모 변화 초래9>부종성 피부는 쉽게 손상되어 이차감염을 일으키므로 감염 예방이 필요함10>이뇨제는 일반적으로 사용하는 것이 아니라 프레드니손의 부작용이 나타났을 경우에 필요 (2)면역억제제1>재발 혹은 반응 없을 때2>부작용-.. 2024. 11. 6.
아동간호학 1-121 5.3 비뇨기계 장애신증후군1)특징(1)신사구체 손상의 대표적 문제, 사구체의 손상으로 신장 기능의 변화를 유발한 것(2)사구체 기저막의 투과성 변화 2)원인분명하지 않으나 면역 기전과 관련 있음, 상기도 감염으로 재발 3)병태생리1>부종 기전사구체 단백질 투과성 증가다량의 요단백 상실저단백혈증교질삼투압 감소혈관 내 혈액량 감소신장의 혈류 감소알도스테론 분비 증가세뇨관의 나트륨이온과 수분 재흡수 증가부종 4)증상(1)4대 증상-단백뇨-저알부민혈증-고지혈증-부종(2)급성 감염 동반 시 전신부종1>폐부종-호흡곤란2>장점막 부종-설사 유발3>음순이나 음낭 부종-부종 있는 음낭에 바인더 적용(3)진한 색의 거품 나는 소변(우유색)(4)사구체 여과율 감소(5)창백(6)불안정(7)식욕 감소(8)예상치 않은 체중 증.. 2024. 11. 5.
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