아동간호학 1-184

7.5 면역기능 장애

소아 류마토이드 관절염

1)특징

(1)관절부위의 염증성, 전신성 질환

(2)2~5세, 9~12세 호발

-보통 사춘기가 되면 사라짐

(3)감염, 자가면역

-IgA 결핍

-저감마글로불린 혈증

(4)외상

(5)스트레스

(6)면역 유전 요소

 

2)원인

원인 불명

 

3)병태생리

(1)활막의 만성적인 염증

-관절에 삼출액 및 관절연골의 부식, 파괴 및 섬유증 초래

(2)관절 표면과 관절 주위의 강직 초래하며 유착 일으킴

-관절의 기능장애 유발

 

4)종류 및 증상

주요 증상은 통증, 침범 받은 관절은 매우 에민하며 만지기만 해도 통증을 호소할 수 있으며 특히 아침에 심한 강직이 특징임

 

(1)다수 관절형

-5개 이상의 관절에서 관절염이 나타남

1>손과 작은 관절에 질환 호발

2>관절 강직

3>운동 상실

4>종창

5>성장 장애

6>식욕부진

7>권태

8>경한 빈혈

9>미열

10>무릎, 발목, 손목, 팔꿈치에 대칭적으로 시작

(2)소수 관절형

-4개 이하의 관절에서 관절염이 나타남

1>무릎, 발목, 팔꿈치 등에 호발

2>발적

3>수명

4>통증

5>시력장애

6>권태

7>경증 빈혈

8>림프샘 비대

9>간과 비장 비대

10>미열

(3)전신형

-고열이 재발하는 경향이 있는 것

1>간헐적인 고열(39도 이상)

2>발진

3>관절 증상

4>림프샘 비대

5>간 비대

6>백혈구 증가

7>빈혈