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기본간호학108

기본간호학 1 간호의 기본개념-56 9.1 활동과 운동 1. 신체 역학 1)신체 선열 -수평선과 수직선에 의한 신체의 한 부분과 다른 부분과의 관계 -올바른 신체선열은 최적의 근골격계 균형과 움직임을 가능하게 하고 좋은 신체기능을 증진 2)신체 역학 (1)균형, 자세 및 신체 선열을 유지하기 위한 근골격계와 신경계의 조정된 노력 (2)필요성 : 근골격계의 긴장 감소, 적절한 근긴장도 유지 및 신체 균형 이룸 *신체역학의 원리와 활용 방법 신체역학의 원리 활용 방법 기저면이 넓을수록 안정성은 높아짐 서있을 때 다리는 붙이는 것보다 벌리는 것이 안정 무게중심이 낮을수록 안정성 높아짐 앉는 것은 서 있는 것보다 무게중심이 낮을수록 안정적임 중력선이 기저면을 지나면 물체는 평형을 유지 대상물에 가능한 한 가깝게 설 것 강한 근육군을 사용할수록 근.. 2022. 2. 13.
기본간호학 1 간호의 기본개념-55 (2)가열램프 ①목적 신체 적용부위에 국소순환 증진 ②방법 -치료받는 부위만 노출시키며 불필요하게 신체가 노출되지 않도록 함 -heat lamp의 전구나 전극을 만지지 않도록 미리 설명 -타월로 신체를 닦아 습기를 없앰(피부의 습기는 화상을 입힘) -열을 받는 부위로부터 45~60cm 떨어진 곳에 램프르 위치시켜 화상을 입지 않도록 함 -치료는 15~20분간 적용 -대상자의 반응 사정 시 불편감, 과도한 발적 등을 관찰하면 즉시 램프를 끌 것 (3)가열 크래들 신체부위에 압박을 가하지 않으면서 열 적용이 가능함 ①목적 넓은 체표면적에 열을 공급함 ②방법 -대상자에게 heat cradle의 전구를 만지지 않도록 교육함 -cradle을 열을 받아야할 신체부위에 조심스럽게 놓음 -cradle을 목욕담요나 침구.. 2022. 2. 12.
기본간호학 1 간호의 기본개념-54 8.4 간호과정 1. 사정 -체온 측정, 활력징후 사정 -온도, 습도, 기모근 수축, 홍조, 떨림 등 관찰 -의식상태, 체중, 영양 상태, 수화상태 확인 2. 진단 -체온유지능력 저하 위험성 : 고령, 신생아, 체중과다, 너무 춥거나 더운 환경에 노출, 질병 -고체온증 : 더운 환경에 노출, 부적절한 의복, 심한 활동, 대사율 증가, 질병, 손상, 불충분한 수분 섭취 -저체온증 : 노화, 추운 외부 환경에 노출, 불충분한 의복, 대사율 감소 -비정상적 체온 변화 : 미숙아, 신생아, 노인, 질병, 환경 온도의 변화 3. 간호계획 -대상자의 체온을 정상 범주 내에서 유지함 -대상자의 체온변화를 촉진시키는 요소 규명 -대상자는 정상 체온에서 벗어나는 변화를 예방하고 치료하기 위한 대처기전을 설명할 수 있음 .. 2022. 2. 11.
기본간호학 1 간호의 기본개념-53 3. 저체온 1)정의 -심부온도가 정상체온보다 낮아지는 경우 -심부운도가 33℃ 이하로 떨어지면 체온조절 장애 초래 2)증상 -체온저하, 호흡수·맥박수 감소, 혈압 감소 -오한(초기) -차고 창백하며 끈적이는 피부 -근육 조절력 상실 -소변량 감소 -지남력 상실, 기면, 혼수 3)분류 (1)유도된 저체온 -심부온도를 30~32℃까지 서서히 낮추는 것, 신체의 산소 요구량 감소(뇌수술, 심장 수술시 적용) Ex)낮은 수술실 온도, 개복수술 시 과도한 노출, 차고 건조한 흡입 마취 가스 -방법 ·시상하부 체온조절을 억압하는 약물 투여 ·냉각 담요 사용하여 서서히 낮춤 (2)우발적 저체온 -추운 환경에 비의도적으로 노출될 때 발생 -원인 ·마취제 : 말초 혈관의 이완과 체온조절 중추 기능 저하 ·근이완제 : .. 2022. 2. 10.
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