기본간호학 1 간호의 기본개념-55

(2)가열램프

①목적

신체 적용부위에 국소순환 증진

②방법

-치료받는 부위만 노출시키며 불필요하게 신체가 노출되지 않도록 함

-heat lamp의 전구나 전극을 만지지 않도록 미리 설명

-타월로 신체를 닦아 습기를 없앰(피부의 습기는 화상을 입힘)

-열을 받는 부위로부터 45~60cm 떨어진 곳에 램프르 위치시켜 화상을 입지 않도록 함

-치료는 15~20분간 적용

-대상자의 반응 사정 시 불편감, 과도한 발적 등을 관찰하면 즉시 램프를 끌 것

 

(3)가열 크래들

신체부위에 압박을 가하지 않으면서 열 적용이 가능함

①목적

넓은 체표면적에 열을 공급함

②방법

-대상자에게 heat cradle의 전구를 만지지 않도록 교육함

-cradle을 열을 받아야할 신체부위에 조심스럽게 놓음

-cradle을 목욕담요나 침구로 덮기(공기의 순환으로 cradle 내부기온 하강을 방지)

-15~30분간 적용

 

(4)온찜질

①목적

화농과정을 촉진하고, 동통을 완화시킴

②방법

-습포를 댈 부위의 순환장애를 확인

-찜질할 부위 밑에 고무포와 반 홀이불을 깔아 침구 보호

-무균술 사용하여 드레싱과 따뜻한 용액 준비

-용액의 온도가 46℃가 되면 용액 속에 거즈를 넣음

-혈관섭자로 거즈를 집어내어 물기를 짬

-지시된 부위에 찜질 적용, 거즈를 들었나 놓았다 하여 열을 견딜 수 있게 함

-적용 부위에 바세린 거즈 적용(피부 보호 및 화상 예방)

-2~3분마다 거즈를 갈아주면서 약 15분간 적용

-끝난 후 적용부위 말림

 

(5)더운물에 담그기

①목적

-화농을 촉진하고 삼출물 줄이며 치유 촉진

-지정된 부위에 투약의 효과 높임

-찰과상이나 삼출물 있는 상처 깨끗이 함

②방법

-멸균용기에 지시된 용액을 준비하고 물품을 모아 침상가로 가지고 감

-대상자가 편안한 체위를 취하도록 함

-드레싱이 있으면 이를 제거하고 방수주머니에 버릴 것

-드레싱에서 배액량, 색깔, 냄새, 양상을 사정

-고무포와 반홀이불을 펴고 멸균 용기를 놓운 후 용액의 온도(40~43℃)를 확인하고 지정된 부위에 담글 것

-담그고 있는 동안 최소 1번은 대상자의 상태 및 용액의 온도 확인

-15~20분간 적용

-끝난 후에는 신체부위를 완전히 말려야 함(무균용액 사용 시 무균타월을 이용하여 건조)

-개방 상처 시 드레싱 함

 

4)냉요법 적용

(1)얼음주머니

①목적

-혈관확장에 의해 야기되는 통증 경감

-상해나 수술 후에 초래되는 출혈 감소

-수액 축적으로 인한 관절통 감소

②방법

-모가 나지 않게 분쇄된 얼음을 용기의 1/2~1/3 정도 채우고 공기 제거(얼음을 반만 채우고 공기를 제거하면 신체부위에 딱 들어맞는 모양이 됨)

-얼음주머니는 안전하게 마개를 막고 용기를 거꾸로 들어 새는지 확인

-겉싸개를 씌우기(커버는 용기 외부의 습기를 흡수하게 되며 편안감 증진)

-20~30분간 적용하여 대상자의 피부 반응 및 편안감 관찰

(장시간 냉적용은 해로운 결과를 초래하므로 피해야 함)

 

(2)냉찜질

①목적

-출혈을 예방하거나 감소시키기 위함

-염증을 감소시키기 위함

-부종을 예방하거나 감소시키기 위함

②방법

-얼음물 대야에 찜질 수건을 넣기

-치료할 부위 밑에 고무포와 반 홀이불 깔 것

-찜질 수건을 짜서 부위를 댈 것

-2~3분마다 찜질 수건을 갈아주면서 15~20분간 적용

-다 끝난 후 부위를 말릴 것

 

(3)미온수 스폰지 목욕(27~34℃)

①목적

체표면에서 증발기전을 이용한 열 소실

②방법

-얼굴에 물을 적시고 말리기

-3개의 목욕수건을 물에 적셔 꼭 짠 후 액와와 서혜부에 놓기

-사치를 천천히 닦아주며 닦은 후 문지르지 말고 가볍게 두드려 말리기

-대상자를 측위로 하여 등과 둔부를 닦아주고 건조시키기