기본간호학 1 간호의 기본개념-57

3)체위의 종류와 목적

분류	정의	주의사항 및 적응증	발생 가능한 문제
복위	머리를 옆으로 돌리고 엎드려 눕는 체위로 수면과 휴식 시에 취함	-목의 과도신전을 피하기 위해 낮은 배개 적용 -횡격막 부위에 작은 배개나 패드를 대어 요추의 굴곡지지하며 여자는 유방의 압력 덜어줌 -요추만곡증을 피하기 위해 어깨 아래에 배개는 놓지 않도록 하며 발끝이 침대바닥에 닿지 않도록 하고 무릎이 약간 굴곡되도록 다리 밑에 배개 받쳐줌	-목의 과도신전 -척추의 과도 신전 -발의 족저굴곡 -압박부위 : 뺨, 팔꿈치, 무릎, 발가락
측위	옆으로 누운 자세	-천골의 압박을 줄이기 위해 사용되며 앙와위보다 음식섭취와 배액 용이함 -무릎과 둔부는 같은 수준이고 팔꿈치와 순목도 어깨와 같은 수준이 되도록 배개로 지지해 사지가 눌리지 않도록 함 -머리는 몸의 중앙선에 위치하고 척추는 비틀림이 없도록 함 -뒷꿈치와 발목 밑에는 작은 패드를 대주어 침요와의 마찰을 덜어줌 -고개가 측굴되기 쉬우므로 배개를 대주고 등도 배개로 받쳐줌	-목의 측굴곡 -척추의 비틀림 -어꺠와 둔부의 내회전과 내전 -족저굴곡 -압박부위 : 귀, 어깨, 장골 무릎, 발목
좌위	똑바로 앉는 자세	-비위관 삽입 시 -척추의 정상만곡 유지 위해 머리와 등이 일직선이 되게 함 -머리는 배개로 받쳐주고 허리에 작은 패드를 대주어 편하게 함 -양 전박 밑에 배개를 대줌으로 흉곽확장 도모 -무릎 아래에 배개를 대어주어 미끄러지는 것 방지	압박부위 : 천골과 발꿈치
반좌위	-침상머리 부분을 45~60˚ 정도로 올려 앉히는 자세 -반좌위 : 약 30˚ 정도 올린 자세 -고좌위 : 90˚ 정도 오려 완전히 앉힘, 기좌호흡에 유용	-흉곽을 최대한 확장시켜 심장과 폐 질환자에게 유용 -머리를 45˚ 상승시킨 체위는 두 개강 내압 상승 예방에 적용 -머리와 어깨 및 요추부위에 각각 배개를 하나씩지지 -양 옆에 배개를 놓아 팔을 지지하여 좋은 신체선열 유지하도록 함 -작은 배개나 패드를 대퇴 밑에 받쳐 주어 무릎을 약간 굴곡, 발판을 대어 족저굴곡을 예방하고 발치 쪽으로 미끄러지는 것 방지	-목의 과도 골곡 -무릎의 신전 -무릎 뒤쪽의 압박으로 발의 혈액순환 감소 -둔부의 외회전 -발의지지 부족 -압박 부위 : 천골과 발뒷꿈치
좌측위	왼편이 아래로 향하는 측위	-무의식이나 연하곤란 대상자에게 적용되며 수면 시 이 체위를 사용 -체위유지를 위해 배개를 접어 가슴의 앞과 등 옆을 지지하여 위의 팔과 다리에 배개를 받쳐 내전을 방지하고 머리는 낮은 배개를 받쳐주어 측굴 되지 않게 함	-목의 측굴곡 -어깨와 둔부의 내회전과 내전 -발의 족저굴곡 -압박부위 : 장골, 상완골, 쇄골, 무릎, 발목
앙와위	등을 기저면으로 하여 바로 누운 자세	-배개를 베거나 수건으로 요추만곡부위지지 -무의식 환자는 수건 2장을 맡아 대전자 부위와 외측 대퇴부를 지지하여 다리가 밖으로 돌아가지 않도록 함 -무릎 위 대퇴 아래에 수건을 넣어 무릎을 약간 굴곡시킬 것, 무릎 바로 밑을 받치면 순환과 슬와신경 압박하게 되므로 피해야 함 -장시간 앙와위 취할 시 비복근이나 족저근이 불수의적으로 수축되어 족저굴곡이 발생하므로 이불로 눌리지 않게 하며 족배굴곡 시킬 것 -손의 기능적 상태를 위해 손 지지대를 쥐어주어 손가락 굴곡시킬 것	-목의 굴곡 심해짐 -어깨의 내회전 -팔꿈치의 신전 -둔부의 외회전 -발의 족저굴곡 -압박부위 : 후두부, 요추, 팔꿈치, 발꿈치
배횡와위	다리를 약간 벌리고 무릎을 세우고 팔은 옆에 눕거나 머리 위로 굴곡시킨 체위	회음부 간호와 처치, 여성의 도뇨, 복부검사 시 사용함
트렌델렌버그 체위	바로 누워 다리를 45˚ 정도 높여서 다리가 어깨보다 높게 하는 체위	-쇼크 및 출혈이 있을 때 취하는 체위 -순환기계 문제가 있는 대상자에게 취해줌	복부 장기가 횡격막 압박 : 변형된 트렌델렌버그 체위
쇄석위	앙와위에서 발걸이에 발을 올려놓고 무릎을 굴곡시키며 진찰대 끝에 둔부가 닿도록 하는 체위	분만, 직장과 질 검사 시 사용	발목 부위 압박
슬흉위	가슴을 침대에 대고 무릎을 굴곡시켜 대퇴가 침대에 수직이 되도록 하는 체위	-직장검사 시 사용하는 체위 -산후 운동방법으로 사용
잭나이프 체위	몸 전체가 잭나이프 모양으로 만들어지는 체위	-abdominal position : 복위에서 대퇴부위를 올려 둔부가 가장 높이 올라가는 자세로 항문 수술시 사용 -back position : 앙와위에서 어꺠와 무릎이 올라가는 자세로 방광경시술 시 사용 -lateral position : 측위에서 양 무릎을 가슴에 대어 최대로 등을 구부린 자세로 요추천자에 사용