기본간호학 1 간호의 기본개념-56

9.1 활동과 운동

1. 신체 역학

1)신체 선열

-수평선과 수직선에 의한 신체의 한 부분과 다른 부분과의 관계

-올바른 신체선열은 최적의 근골격계 균형과 움직임을 가능하게 하고 좋은 신체기능을 증진

2)신체 역학

(1)균형, 자세 및 신체 선열을 유지하기 위한 근골격계와 신경계의 조정된 노력

(2)필요성 : 근골격계의 긴장 감소, 적절한 근긴장도 유지 및 신체 균형 이룸

*신체역학의 원리와 활용 방법

신체역학의 원리	활용 방법
기저면이 넓을수록 안정성은 높아짐	서있을 때 다리는 붙이는 것보다 벌리는 것이 안정
무게중심이 낮을수록 안정성 높아짐	앉는 것은 서 있는 것보다 무게중심이 낮을수록 안정적임
중력선이 기저면을 지나면 물체는 평형을 유지	대상물에 가능한 한 가깝게 설 것
강한 근육군을 사용할수록 근력은 크고 근육의 피로와 손상을 막음	물체를 들어올릴 때 둔부와 다리의 근육을 사용하기 위해 무릎을 구부리고 허리를 곧게 펼 것
굴리는 것, 돌리는 것은 들어올리는 거보다 적은 힘이 듦	물체를 들어 올리는 대신 당기거나 밀치거나 회전할 것

 

(3)근골격계의 효과적 사용

-신체 균형 : 무게 중심이 낮고, 기저면이 넓고, 무게중심을 지나는 수직선이 기저면을 통과할 때

-이점 : 신체 손상의 위험 감소, 근육군의 피로 감소

 

2. 체위 변경

1)안위를 위한 체위유지의 목적

(1)편안하고 바른 자세 유지

-비정상적인 근육 긴장도, 근 위축, 구축 관절 예방

-배액 촉진

-폐 확장을 촉진하여 호흡 용이

-압박에 의한 혈액 순환 장애, 욕창 예방

-뼈의 탈무기질화 방지

 

2)체위 유지를 위한 일반적 원리

-해부학적 체위를 위한 기본은 좋은 신체선열 유지

-관절은 약간 굴곡시키고 신전이 오래되지 않도록 함

-적어도 2시간마다 체위 변경(지속적 압박은 욕창 유발)

-금기사항이 없는 한 매일 운동

-체위 변경 시 가능한 한 관절이 움직이도록 하며 관절의 가동력을 이용한 ROM 운동을 함

-대퇴의 외회전 예방 : 대전자 두루마리, 모래주머니 사용