728x90 반응형 간호265 기본간호학 1 간호의 기본개념-30 4.4 산소요법 1. 산소공급 장치 1)비강 캐뉼라 -단순하고 쉽게 적용할 수 있어 가장 흔하게 사용, 말하거나 먹는 데 방해가 안됨 -분당 산소유량을 2~6L/분 속도로 흡입산소 농도 22~44% 공급 -분당 6L 이상에서는 건조한 공기가 주입되어 비강과 비인두점막 자극 2)비강 카테터 코를 통해 비인두 뒤로 삽입하여 산소 전달하는 관 (1)장점 마스크로 얼굴 덮을 때 밀실공포증 경험하는 대상자에게 유용 (2)단점 비인두 자극하여 불편감 초래 3)산소마스크 (1)단순 마스크 -분당 산소유량을 5~8L/분 속도로 흡입산소 농도 약 40~60% -분당 5L 이상으로 하지 않으면 호기 시 마스크 내 이산화탄소가 축적되어 재호흡하게 됨 (2)부분재호흡 마스크 -분당 산소유량을 6~10L/분 속도로 흡입산소 농.. 2022. 1. 18. 기본간호학 1 간호의 기본개념-29 4. 흉부 물리요법 -폐분비물(객담)을 중력 또는 기계적인 힘을 이용하여 기도 내로 이동시킴 -흉부타진, 진동, 체위배액 -식사 직후에 흉부물리요법 적용 시 구토의 위험이 있으므로 피함 1)타진 (1)기계적으로 기관지벽으로부터 끈끈한 분비물 이동시키기 위함 (2)손으로 컵모양을 하여 흉벽 두드림 (3)피부가 직접적인 압통을 받지 않도록 대상자는 가운이나 내복을 입도록 함 (4)컵 모양의 손안 공기는 흉벽을 통해 진동을 분비물까지 전달 (5)유방, 흉골, 척추, 신장은 조직 손상 위험으로 두드리지 않음 (6)출혈성 장애나 골다공증, 늑골골절 환자는 시행하지 않음 2)진동 (1)대상자의 흉벽에 손을 펴서 강한 떨림을 만드는 것이며 타진 후 사용 (2)진동은 영아나 소아에게 실시하지 않음 (3)대상자가 깊게 .. 2022. 1. 17. 기본간호학 1 간호의 기본개념-28 4.3 산소화 증진 1. 체위 1)파울러씨 체위 또는 반좌위 (1)복부 장기들을 횡격막 아래로 내려가게 하여 호흡이 용이함 (2)침상 안정으로 대상자의 흉곽 팽창을 최대화할 수 있는 자세 2)기좌호흡 체위 (1)상반신을 굽히기 위해 주로 침상 테이블에 엎드리고, 아래의 그림처럼 베개로 팔을 지지하거나 테이블 위에 팔을 놓아두는 자세 (2)복부장기가 횡격막을 덜 압박하고 흉부의 아랫면을 눌러 호기를 도와줌 2. 심호흡과 기침 1)심호흡 (1)최대환기를 위한 기술 (2)최대량의 공기를 들이마심으로써 폐포에 더 많은 양의 공기 채워 가스 교환 증가함 (3)간호중재 : 흉곽과 복부가 팽창될 때까지 많은 공기를 코로 들이마시게 하고, 숨을 잠시 멈춘 후(3~5초) 천천히 입으로 내뱉도록 교육 (4)효과 : 분비물.. 2022. 1. 16. 기본간호학 1 간호의 기본개념-27 2)동맥혈가스검사(ABGA) (1)동맥혈 내 산소포화도 및 산·염기 균형 평가하는 임상 검사 (2)검사결과 구성요소 정상영역 비정상 결과 비정상 결과 지시 pH 7.35~7.45 7.45 산독증 알칼리증 PaO2 80~100mmHg 60~80 40~60 100 경증 저산소혈증 경중증 저산소혈증 중증 저산소혈증 과산소포화 PaC02 35~45mmHg 45 과환기, 호흡성알칼리증 저환기, 호흡성산증 HCO3 22~26mEq 26 대사성 산증 대사성 알칼리증 (3)간호중재 ①동맥천자 하기 전 allen test 시행(요골동맥이 손상되거나 폐색될 때 척골동맥 혈액공급의 적절성 여부 평가) -요골동맥과 철골동맥을 동시에 누름 -손바닥이 창백해질 때까지 주먹을 폈다, 쥐었다 하도록 지시 -요골동맥에 압력을 유지하며.. 2022. 1. 15. 이전 1 ··· 59 60 61 62 63 64 65 ··· 67 다음 728x90 반응형