728x90 반응형 정신간호학180 정신간호학 1-174 5.6 행동치료 1. 개념 1)Pavlov의 조건반사 실험, Thorndike의 강화이론에서 출발 2)행동 -생각하고 느끼고 말하는 등의 행동 -얼굴의 표정 -생리적 변화 등 보든 것 3)최후 목표 -건설적이고 사회적으로 적응할 수 있도록 행동의 변화를 가져오는 것 4)전제 -모든 사회적 행동표현은 학습과정에 의해 이루어졌거나 잘못되거나 부족한 것 ->새로운 학습법에 의해 교정 =>보완 가능 5)결과만을 대상으로 함 cf. 분석적, 역동적 정신요법 ->무의식의 갈등 ->근원의 종적 분석 2. 방법 1)탈감작법 (1)체계적 탈감작법 1>적용 -공포증 환자 -강박장애 -성도착증에 적용 2>단계 긴장이완훈련 -근육의 긴장을 품 불안요인의 위계작성 -불안을 야기하는 원인을 약한 것부터 단계적으로 목록 작성하도록.. 2023. 12. 21. 정신간호학 1-173 5.5 전기경련요법(ECT) 1. 개념 1)1938년 U. 세레티와 비니에 의해 소개 2)환자의 머리에 부착된 전극을 통해 전기를 흘려보냄으로써 인위적인 경련을 유발 3)60~80년대까지는 감소되는 추세였으나, 점차 다시 증가되는 추세 4)일주일에 2~3회, 총 6~12회 정도 시행, 증상에 따라 총 횟수 가감 2. 적응증 1)주요우울장애에 흔히 적용, 가장 빠르고 효과적으로 우울증을 치료하는 방법 2)급성조증 3)조현병(정신분열병) 4)노인, 임산부, 심부정맥 환자 등 ECT로 예상되는 부작용이 약물치료 부작용보다 덜할 때 5)금기증 -뇌종양 -뇌혈증 -대동막류 -울혈성 심부전 등 3. 간호 1)치료과정, 이점, 부작용 등에 대해서 대상자와 가족에게 교육하고 이와 관련된 감정을 표현하도록 격려(마술적이.. 2023. 12. 20. 정신간호학 1-172 2)항불안제 적응증 (1)범불안장애 (2)공황장애 (3)불면증 ->스트레스와 관련된증상 (4)다른 정신의학적 진단과 관련된 불안증 (5)발작 (6)수술 전 겪는 불안이나 두려움 (7)불면 3)부작용 -불면증 -허약감 -오심 -구토 -근육진전 -불안 -두통 -과민성 -발한 -조정 불가능 -식욕부진 -발열 -안절부절 못함 *약물관리 지침 1. 대상자에게 치료자의 사전 승인 없이 용량이나 복용횟수를 증가시키지 않도록 주의 2. 이러한 약물들은 자동차, 기계와 같은 장치를 다루는 능력을 감소시킨다고 주의 3. 우울이 동반될 가능성이 있으므로 알코올성 음료나 다른 항불안제를 복용하지 않도록 주의 4. Benzodiazepines 와 같은 항경련제의 복용은 선천성 기형을 일으킬 수 있으므로 임부에게 주의를 주고 모.. 2023. 12. 19. 정신간호학 1-171 2)항경련제 (1)작용기전 -뇌 세포막의 전기화학적 균형을 바꿔 전기적 자극이 쉽게 퍼져 나가지 못하게 함으로써 뇌의 세포막을 안정시킴 (2-1)Carbamaepine(Tegretol) (2-2)Valproic acid(Depakene) ->리튬에 반응하지 않는 대상자에게 효과적 (3)부작용 1>골수억제 ->가장 심각함 2>오심 3>구토 4>진정 5>현기증 6>몽롱함 7>둔함 8>운동실조증 9>발진 10>흐린시야 11>구강 건조증 12>요정체 13>배뇨곤란 4. 항불안제 1)작용기전 (1)Benzodiazepine -억제성 신경전달물질 ->(Gamma-Amino Butyric Acid GABA) 강화 -Diazepam =>(Valium) -Lorazepam =>(Ativan) -Alprazolam =>(.. 2023. 12. 18. 이전 1 2 3 4 5 ··· 45 다음 728x90 반응형