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아동간호학243

아동간호학 1-184 7.5 면역기능 장애소아 류마토이드 관절염1)특징(1)관절부위의 염증성, 전신성 질환(2)2~5세, 9~12세 호발-보통 사춘기가 되면 사라짐(3)감염, 자가면역-IgA 결핍-저감마글로불린 혈증(4)외상(5)스트레스(6)면역 유전 요소 2)원인원인 불명 3)병태생리(1)활막의 만성적인 염증-관절에 삼출액 및 관절연골의 부식, 파괴 및 섬유증 초래(2)관절 표면과 관절 주위의 강직 초래하며 유착 일으킴-관절의 기능장애 유발 4)종류 및 증상주요 증상은 통증, 침범 받은 관절은 매우 에민하며 만지기만 해도 통증을 호소할 수 있으며 특히 아침에 심한 강직이 특징임 (1)다수 관절형-5개 이상의 관절에서 관절염이 나타남1>손과 작은 관절에 질환 호발2>관절 강직3>운동 상실4>종창5>성장 장애6>식욕부진7>권태.. 2025. 1. 7.
아동간호학 1-183 3. 성조숙증1)정의여아의 경우 9세, 남아의 경우 9세 이전에 이차성징이 출현하는 경우 2)원인(1)진성 성조숙증-성선자극호르몬 의존성-특발성-중추신경계 감염-종양(2)가성 성조숙증-성선자극 호르몬 비의존성-난소의 종양-여성의 부신종양-선천성 부신 과형성증-외인성 에스트로겐 3)병태생리시상하부 뇌하수체 생식선 중추의 조숙-생식선의 조기 성숙 4)증상(1)신장과 체중의 증가와 골 성숙이 촉진되나 최종 신장은 저신장을 나타냄-빨리 크지만 최종적으로 작음(2)여아-유방 발달-월경 시작(3)남아-고환 크기 증가-음경이 커짐 5)치료성선자극호르몬 작용물질(GnRH agonist) 투여 6)간호중재아동과 부모에게 정서적지지 제공 4. 접촉성 피부염1)정의과민반응을 일으키는 화학물질이나 자연 합성물질에 의한 피부 .. 2025. 1. 6.
아동간호학 1-182 5)요붕증 진단검사-수분 제한 검사(1)방법-수분 섭취를 금지시키고 소변 농축 능력 검사(2)결과-요붕증 시 소변량의 변화 없음-농축능력의 변화가 없어 희석된 소변 배설->당뇨일 경우 소변량 급격히 저하되고 소변 농축도 높아짐(3)ADH 대체요법 시-뇌하수체성 요붕증일 때는 소변 삼투압 증가-신장성 요붕증은 반응 없음 6)치료 및 간호중재-치료 및 간호의 초기 목표는 질병을 발견하는 것(1)탈수 징후를 조기에 발견하여 경구 또는 비경구로 적절한 수분 공급(2)정확한 I/O 및 체중 측정(3)소변 비중 확인(4)ADH 보충 요법-1일 소변배설량이 9L 이상-탈수 검사에서 소변 삼투성이 100mOsm/kg 이하일 경우 Desmopressin acetate 비강 주입 -> 이때 비강 내 충혈, 자극감, 초조감.. 2025. 1. 5.
아동간호학 1-181 2. 요붕증1)정의항이뇨호르몬의 부족에 의한 신장의 수분 재흡수장애-뇌하수체 후엽의 기능 저하에 의해 발생하는 수분대사 장애로 항이뇨호르몬이 뇌하수체에서 제대로 생성되지 않거나 분비된 항이뇨호르몬이 소변을 만드는 신장에서 제대로 작동하지 못해서 비정상적으로 많은 양의 소변이 생성되고 과도한 갈등이 동반되는 질환 2)분류(1)신경성 요붕증-시상하부에 문제 시 발생-뇌하수체 후엽에서 항이뇨호르몬 합성이나 운반 및 유리를 방해함(2)신성 요붕증-후천적 장애로 인해 발생-ADH에 대한 세뇨관의 비효율적인 반응으로 수분의 재흡수가 잘 이루어지지 않음 3)병태생리(1)불충분한 ADH 분비 또는 신장의 비효율적 반응1>신장의 수분 재흡수에 장애2>수분상실 과다다뇨-희석된 소변 다량 분비-당은 포함되지 않음3>혈장 삼.. 2025. 1. 4.
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