성인간호학 1-96
2. 과거력 1)소아기 질환, 감염성 질환 -연쇄상구균 감염 : 감염 후 심장장애 흔함 -류마티스열 : 심장 판막 질환의 흔한 원인 -선천성 심장기형 2)과거질병, 입원경력 3)복용약물 항고혈압제, 혈관확장제, 경구피임약, 에스트로겐 대체 약물, 기관지 확장제, 이뇨제 등 4)사회. 경제적 상태 -스트레스 정도 -성격 -운동 : 유산소 운동 유용(수영, 달리기, 걷기, 자전거 타기), 증상이 있기 전과 후 운동 -식이 : 칼로리, 염분, 콜레스테롤 -습관 : 흡연, 음주, 비만, 카페인 3. 신체검진 1)시진 (1)피부색 -중심 청색증과 손, 발가락의 곤봉지 ·피부가 파랗게 변색 ·귓볼, 혀 밑의 구강점막, 입술, 손톱에서 흔히 관찰 -말초 청색증, 차가운 피부, 발한의 증가 : 말초혈관의 수축으로 발생..
2022. 7. 19.
성인간호학 1-95
3.2 심혈관계 기능 사정 1. 주요증상 1)흉통 -여러가지 다양한 상황에서 발생 가능 -심근에 혈액공급 부족할 때 발생 -질병 ·협심증, 심근경색, 심낭염 ·폐질환 : 폐렴, 폐색전, 늑막염 ·기타 : 식도열공, 탈장, 식도염, 흥분 및 불안 등 -흉통 사정 시 고려할 점 ·특성 : 누르는 듯, 타는 듯, 찌르는 듯 등 흉통의 성격 서술 ·위치 : 원발 위치, 방사 위치 ·기간 : 협심증(20~30분), 심근경식(1시간 이상) ·강도 : 10point scale 이용 ·유발인자 : 통증을 유발하는 상황 ·관련증상 : 불안, 오심, 구토, 발한, 현기증, 심계항진 ·경감요인 ->휴식, 산소흡인, 체위변경, 니트로글리세린 but 위의 중재에도 호전되지 않는 흉통은 심근경색일 가능성이 높음 2)숨참, 호흡곤..
2022. 7. 18.