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소화기계59

성인간호학 2-14 5.3 상부 위장관계 질환 1. 구강의 건강문제 1)칸디다증 (1)원인 -Candida albicans라는 진균에 의한 구강감염 -Candida albicans는 정상적으로 구강 내에 상주하는 진균이지만 노인(허약한 사람), 백혈병, 당뇨병, 알코올 중독, 항생제, 코르티코스테로이드 제제 장기복용자, 항암치료 환자나 HIV 감염자 등 면역 저하된 대상자, 임산부 등에게 발병률 높음 (2)증상 우유찌꺼기 모양의 진균성 백반, 백반 제거 시 홍반과 통증이 동반되는 출혈성 병소 (3)치료 및 간호중재 -항진균제 : Nystatin -진통제 : Aspirin, Acetaminophen -미지근한 물 또는 식염수와 과산화수소를 1:1로 섞은 용액으로 양치 -부드러운 유동식 제공 2)아프타성 구내염 -입술과 혀, .. 2022. 10. 1.
성인간호학 2-13 3. 간, 담도, 췌장의 진단적 검사 1)경구 담낭 조영술 (1)담석을 찾아내기 위해, 담낭이 내용물을 채우고 농축하거나 수축하는 능력을 검사 (2)담낭에 농축되는 요오드성 조영제 구강투여 (3)결과 해석 -정상 : 주입된 방사선 불투과 물질로 채워짐 -비정상 : X-ray 상 그림자로 어둡게 보임 (4)간호중재 -환자에게 요오드 알레르기 있는지 사정(요오드 부작용 : 복부경련, 구토, 설사) -우상복부 촬영하게 됨을 알려줌, 담낭 수축 위해 고지방식이나 지방물질 섭취 -검사 전날 저녁에 저지방 식사를 하고 1~2시간 후(검사 10~12시간 전) 조영제 섭취, 그 후에는 금식 -검사 후 특별한 간호 없음, 조영제 배출을 위한 수분 섭취 권장 2)경피적 간담도 조영술(Percutaneous Transhep.. 2022. 9. 30.
성인간호학 2-12 6)자기공명영상 검사(MRI) -자기장을 이용하여 횡단적 영상을 만들어 비정상적인 조직 진단 -약 60~90분 동안 자기체 스캐너 안으로 미끄러져 들어가는 좁은 테이블 위에 누워 있어야 함 -금기증 : 인공심박기, 정형외과적 장치가 있는 대상자 7)위액 분석 검사 (1)기본 분비 검사 -비위관을 흡인기에 연결하고 15분마다 위 내용물을 수집 -비정상적인 위액분비가 의심될 경우 위산 자극검사 시행 (2)위산자극검사 위산 분비를 자극하는 약물을 피하로 주사한 뒤 위액량 측정 시 정상적인 결과가 나오면 방사선 검사나 내시경 검사를 시행 (3)산도 검사 식도로 산의 역류 정도 검사(정상 식도 : pH 6.0) (4)산관류 검사 흉통이 있을 때 식도점막 상처가 산에 노출되었을 때 호소하는 통증인지, 심질환에 의한.. 2022. 9. 29.
성인간호학 2-11 5)내시경 검사 직접 볼 수 있기 때문에 다른 방사선 검사보다 정확함 (1)상부위장관 내시경 검사(Esopago Gastro Duodenoscopy EGD) -급성, 만성 위장출혈, 식도 손상, 악성빈혈, 연하곤란, 흉골하 통증, 상복부 불편감 검사(식도 내시경 검사, 식도, 위, 십이지장내시경 검사) -검사 전 간호 ·8시간동안 금식(폐흡인 예방 위해) ·의치, 장신구 제거 ·아트로핀 : 구강, 인두 분비물 감소 ·국소마취제 : 삽입 시 인도 후방 불편감 완화, 구토 예방 ·Diazepam(Valium), Meperidine(Demerol) : 불안 감소, 대상자 이완 -검사 중 간호 좌측위 또는 심스 체위, 국소마취 후 튜브 삽입 후 침을 삼키지 말고 입 옆으로 흘러내리게 함 -검사 후 간호 ·구개반.. 2022. 9. 28.
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