성인간호학 2-11

5)내시경 검사

직접 볼 수 있기 때문에 다른 방사선 검사보다 정확함

(1)상부위장관 내시경 검사(Esopago Gastro Duodenoscopy EGD)

-급성, 만성 위장출혈, 식도 손상, 악성빈혈, 연하곤란, 흉골하 통증, 상복부 불편감 검사(식도 내시경 검사, 식도, 위, 십이지장내시경 검사)

-검사 전 간호

·8시간동안 금식(폐흡인 예방 위해)

·의치, 장신구 제거

·아트로핀 : 구강, 인두 분비물 감소

·국소마취제 : 삽입 시 인도 후방 불편감 완화, 구토 예방

·Diazepam(Valium), Meperidine(Demerol) : 불안 감소, 대상자 이완

-검사 중 간호

좌측위 또는 심스 체위, 국소마취 후 튜브 삽입 후 침을 삼키지 말고 입 옆으로 흘러내리게 함

-검사 후 간호

·구개반사 돌아올 때까지 금식

·국소마취가 풀릴 때까지 측위

·인후통 : 따뜻한 생리식염수 함수

-금기증

중증의 상부 위장관출혈 환자, 식도 게실(천공 위험성)

(2)대장경 검사, 결장내시경 검사

-양성, 악성 종양, 궤양, 폴립, 기타 장 병변 진단

-염증성 장 질환, 거대 결장, 협착에는 출혈과 장천공이 초래될 수 있어 금기

-검사 시 체위 : 심스체위

-검사 전 간호

·검사 2일 전 : 맑은 유동식

·검사 전날 : 하제 투여, 검사 8시간 전부터 금식

·검사 당일 : 청결 관장, 진정제 투여

-검사 후 간호

·천공증상 사정

·출혈증상 사정

·혈관미주신경반응 관찰

 

(3)직장, S상 결장 검사

양성, 악성 신생물 진단, 항문관과 직장내의 치질, 폴립, 균열 발견 위함

-검사 전날 밤 : 하제투여

-검사 당일 : 청결관장

-검사 시 체위 : 슬흉위(S상 결장을 곧게 펴기 위함), 측위

-출혈이나 설사가 심할 때는 관장을 하지 않고 검사