성인간호학 2-9

2. 식도, 위, 장의 진단적 검사

1)임상병리 검사

(1)위 가스트린 : 위산분비

(2)CEA(Carcinoembryonic Antigen)

-일종의 당단백질, 정상 : 2.5ng/ml 이하, 종양 시 12 이상

-간경변증, 간질환, 알코올 췌장염 및 흡연자에게서도 상승 가능

-결장암, 직장암, 위암, 췌장암, 염증성 장질환 환자에게 상승

 

2)대변검사

(1)잠혈

-위장 출혈, 결장직장암 조기진단 위해 검사

-대변 검사물 받기 전 48시간동안 고섬유 식품 및 붉은색 고기 섭취하지 않음

-잠혈 슬라이드 : 검사 종이에 대변 검체를 바르고 반대 면에 시약을 떨어뜨려 푸른색이면 잠혈검사 양성

-음식물과 약물복용으로 거짓 양성이 가능하므로 철분이 많은 음식, 붉은색 약물, 스테로이드 제제, Cholchicine과 Salicylate 금기

 

(2)지방질 검사

소화장애와 흡수장애 환자에서 지방변 나타남(Ex, 크론병, 흡수장애 증후군)

 

(3)배양검사

-위장관내에 있는 병원체(기생충) 확인

-양성 반응은 감염 의미

 

3)방사선검사 : 복강 내 기관들을 눈으로 보기 위해 시행

(1)복부단순촬영(X-ray)

종양, 폐색, 비정상적인 가스 축적 및 협착 진단

 

(2)상부위장관 조영술(Upper Gastrointestinal series, UGI)

-바륨연하 : 바륨을 삼켜 식도, 위, 십이지장, 공장을 방사선으로 시각화

-협착, 궤양, 종양, 폴립, 열공탈장, 해부학적 기형 진단

-검사 전

·8시간 금식

·전날 저녁 하제 투여

·금연(흡연 시 위운동 항진시킴)

-검사 후

·하제 투여, 청결 관장 실시(바륨 매복 예방 위해)

·대변이 바륨 때문에 흰색일 수 있는데 이는 정상임, 72시간 내에 정상으로 돌아옴

·수분 섭취 증가(바륨 관장 합병증 예방 및 바륨 배출 용이)