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성인간호학

성인간호학 2-6

by leemy 2022. 9. 23.
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5. ·담도·췌장

1)

(1)구조

-RUQ, 횡격막 바로 아래위치

-간동맥, 문정맥에 의해 영양, 혈액공급

-장간막 정맥, 비정맥, 간문맥·간동맥, 동양혈관, 간정맥, 하대정맥

 

(2)기능

<1>순환기능

-심박출량의 1/4이 간으로 유입

-다량의 혈액저장, 췌장·비장·담낭으로부터 받은 혈액을 해독시켜 간정맥을 통해 하대정맥, 우심방으로 전달

-식균성 쿠퍼세포 : 세균의 90~100% 제거

<2>담즙생산

-담즙 : 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤 등으로 구성

->지방유화기능, 600~1200mL/일 분비

-담즙 분비경로 : 간세포의 분비액->담세관->총담관->오디괄약근->십이지장

->담즙 결핍으로 지방흡수 감소 시 Vit A, D, E, K(지용성비타민)흡수 장애로 혈액응고 지연

-빌리루빈은 간을 통해 배설됨(간에서 생성되는 것은 아님)

-담즙이 장으로 배설되지 못하고 혈관 속으로 흡수되면 피부, 공맥에 황달이 생기고 담즙산염이 피부에 축적되어 소양증이 나타남

<3>탄수화물 대사

-탄수화물 대사를 통해 혈당 유지

-당원 형성(글리코겐 형성), 당원 분해(포도당으로 분해), 당질 신생(단백질과 지방으로부터 당 생성)

<4>지방 대사

-지방산의 산화기능 : 에너지 생산

-지방을 글리세롤과 지방산으로 분해

-단백질과 탄수화물로부터 지방 합성

-지단백 형성, 콜레스테롤 합성

<5>단백질 대사

-혈장단백질, 혈액응고 합성 : 알부민 합성(혈장의 교질 삼투압 조절), 프로트롬빈, 피브리노겐, 응고인자(, , ,)

<6>Vit K 저장

<7>해독작용

<8>암모니아를 무독성의 요소로 전환

<9>호르몬 또는 다른 화학물질들을 전환하는 기능

 

2)담낭

(1)구조

<1>위치

-간의 오른쪽 바로 아래 위치하며 남성의 엄지손가락만한 크기

-길이는 7~10cm, 50cc 보유

 

(2)기능

-담즙의 저장

-농축하여 십이지장으로 배출

 

3)췌장

(1)구조

<1>위치 : 후복막에 위치한 회백색의 기관

<2>외분비선 : 소화효소 분비

(아밀라아제->탄수화물 소화, 트립신->단백질 소화, 리파아제->지방 소화)

<3>내분비선 : 혈류내로 직접 인슐린과 글루카곤 분비

 

(2)기능

-위 내용물 중화(췌장액 pH 8.5)

-췌장액 분비

->내분비 : B세포-인슐린, a세포-글루카곤

->외분비 : 소화효소, 중탄산염, 수분을 십이지장으로 분비

 

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