성인간호학 2-10
(3)하부위장관조영술(Lower Gastric series), 대장조영술(Colon study) -바륨 관장 : 바륨을 직장으로 투입하여 결장에 위치, 움직임, 채워지는 모습 관찰 -종양, 게실, 협착, 폐색, 염증, 궤양성 대장염, 폴립 진단 -결장의 위치, 움직임, 모양 시각화 -검사 전 ·검사 이틀 전부터 저섬유성 식이나 맑은 유동식 섭취(분변량 감소와 배출용이) ·검사 전날 강력한 하제 ·자정 금식 ·검사 당일 좌약, 청결관장 반복 -검사 후 ·수분 섭취 권장(바륨 관장 합병증 변비 예방 및 바륨 배출 용이) ·배변완화제 투여 ·고창, 통증, 대변이 나오지 않음, 출혈 등의 증상 보고 (4)전산화 단층 촬영술(CT) -조직의 밀도차를 이용하여 신생물, 낭종, 염증성 병소 구분 -조영제 사용할 경우..
2022. 9. 27.
성인간호학 2-9
2. 식도, 위, 장의 진단적 검사 1)임상병리 검사 (1)위 가스트린 : 위산분비 (2)CEA(Carcinoembryonic Antigen) -일종의 당단백질, 정상 : 2.5ng/ml 이하, 종양 시 12 이상 -간경변증, 간질환, 알코올 췌장염 및 흡연자에게서도 상승 가능 -결장암, 직장암, 위암, 췌장암, 염증성 장질환 환자에게 상승 2)대변검사 (1)잠혈 -위장 출혈, 결장직장암 조기진단 위해 검사 -대변 검사물 받기 전 48시간동안 고섬유 식품 및 붉은색 고기 섭취하지 않음 -잠혈 슬라이드 : 검사 종이에 대변 검체를 바르고 반대 면에 시약을 떨어뜨려 푸른색이면 잠혈검사 양성 -음식물과 약물복용으로 거짓 양성이 가능하므로 철분이 많은 음식, 붉은색 약물, 스테로이드 제제, Cholchicine..
2022. 9. 26.
성인간호학 2-8
(2)시진 침상의 오른쪽에 서서 복부의 윤곽과 연동운동 관찰 피부 반흔, 선조, 확장된 정맥, 발진과 병소, 제대(모양, 위치, 염증 등의 징후) 복부의 윤곽 -옆꿈치가 팽륜 부위가 있거나 국소적인 팽륜이 있는지 관찰, 대칭 여부 -연동운동(마른 사람에게서는 정상적으로 관찰) : 증가된 연동운동->장폐색 -박동(정상적인 대동맥이 상복부에 관찰) : 증가된 박동-대동맥류나 맥압 증가 (3)청진 장음과 혈관음 들음 장음 -빈도와 특성에 주의 5~34회/분-정상, 장음은 복부 전체에 넓게 퍼지는 소리이기 때문에 우하복부사분원에서 잘 들림 -복통이 있고 복부가 단단해질 때 가장 우선적으로 시행 -설사, 초기 장폐색 시 장음증가, 복막염 시 소실, 복부경련 동반한 고음은 장폐색 혈관음 -고혈압인 경우 상복부에 심..
2022. 9. 25.
성인간호학 2-7
5.2 위장계 기능의 사정 1. 사정 1)개인력/가족력 -개인력 : 위장문제, 황달, 궤양, 대장염, 체중감소, 약물복용 -가족력 : 암, 크론병, 간염, 궤양성 대장염, 알코올 중독, 비만, 과민성 대장증후군, 약물치료 2)생활양식과 사회심리력 -체중변화 -알레르기 -일상적인 식사 유형 -기호식품 -종교 -문화 3)대상자 호소 -발병기간, 질과 특성, 강도, 부위, 촉진 요인, 완화 요인, 과거력, 약물치료, 알레르기 사정 -통증 : 빈도, 지속시간, 위치, 특성, 음식 섭취와의 관계 -소화불량 : 지방섭취, 채소, 진한양념 -오심, 구토 : 다양한 색과 내용의 구토, 구토의 담즙 유무, 토혈 -복부 가스 : 트림, 복부팽만감, 가스 배출 -배설양상 : 양상변화(빈도, 양, 냄새, 색, 형태), 하제,..
2022. 9. 24.