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배뇨18

성인간호학 2-170 (3)결석 식이요법 결석의 종류에 따른 차이 결석의 종류 식이요법 효과 칼슘석 -저단백, 저염식 권장(동물성 단백질 제한) -저칼슘식이는 하지 않음 : 저칼슘혈증은 뼈의 탈칼슘화 초래, 식이 통한 칼슘 섭취는 수산염의 요로 배설을 감소시켜 결석 형성의 위험 낮춤 -티아지드계 이뇨제 : 칼슘 재흡수 증가로 요 중 칼슘농도 감소 칼슘 재흡수 증가로 요중 칼슘 농도 감소 요산석 -퓨린식이 제한, 단백 섭취 제한 -필요 시 Sodium bicarbonate, Potassium citrate 경구투여 소변의 알칼리화 스트루바이트석 저인산식이 -소변의 산성화 -감염 억제 시스틴석 메치오닌 섭취 제한 소변의 알칼리화 (4)결석용해요법 -경구용 알칼리약물(나트륨 또는 중탄산칼륨, 칼륨) 투여 (5)스탠트 삽입 -내시경.. 2023. 3. 5.
성인간호학 2-167 1. 요로감염(UTI) 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우 *원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 1)요로감염 원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 2)종류 -신우신염 -방광염 -요도염 3)요로감염 진단 -소변배양검사 -경정맥 신우조영술 -방광요도 조영술 -역행성 신우조영술 -방광경 검사 등 4)치료 및 간호중재 무증상 세균뇨는 보통 자연 소실 요로폐쇄, 당뇨, 임신 등.. 2023. 3. 2.
성인간호학 2-159 2)비뇨기계 통증 기관 원인 및 특징 성별 구분 신장 늑골척추각 통증(Costovertebral angle CVA) -12늑골과 장골능선 사이의 신장부위 -늑골 아래에서 제와부로 방사 요관 -산통 : 요관 근육과 신우의 경련에 의함 -등의 통증 ·신피막의 팽창이 원인 ·늑골척추각에서 복부 아래를 지나 성기부분으로 방사 -남성 ·요관상부 통증 : 환측 고환에서 느낌 ·요관하부 통증 : 음낭벽 -여성 요관통증 : 환측 음순 방광 -치골상부 : 배뇨근 수축으로 인한 방광경련 ·요도염 : 배뇨시작 시 작열감 ·방광염 : 배뇨과정이나 배뇨 후 작열감 -방광염 ·여성 : 요도말단 작열감 ·남성 : 전립선, 요도의 작열감 3)과거력 -투약력 -주요 질병력 -입원력 -신장 독성 물질 노출여부 4)과거력 5)개인 및 사.. 2023. 2. 22.
성인간호학 2-157 2)수분과 전해질 균형 (1)Na+ -근위세뇨관(80% 능동수송)과 원위세뇨관(20% 알도스테론)에서 재흡수 -Na+ 능동적 재흡수 : Cl-과 HCO3-의 수동적 재흡수 촉진 (2)K+ -근위세뇨관에서 완전 재흡수 -원위세뇨관에서 분비(알도스테론에 의해 재흡수 억제) (3)수분조절 -네프론의 희석과 농축 기전을 통해 조절(소변의 농축과 희석) -항이뇨호르몬(ADH) : 원위세뇨관, 집합관에 작용, 삼투압 높아지면(Na+농도 증가) 분비->소변 배설 감소 3)산·염기 균형 (1)신장을 통해 H+, HC03-를 배출하여 균형 유지 (2)소변 pH 5~7(약산성) (3)산중 상태 -H+이 근위세뇨관, 원위세뇨관, 집합관으로 분비되어 소변으로 배설 -H+ + HCO3- -> H2CO3 -> H2O(소변으로 배.. 2023. 2. 20.
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