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근골격계38

성인간호학 2-123 7.3 근골격계 손상 1. 일반적 외상 1)타박상, 좌상, 염좌 타박상 좌상 염좌 정의 둔탁한 힘에 의한 연조직 손상 건(근육~뼈)이 과신전되거나 근육이 심하게 긴장될 때 인대(뼈~뼈)가 늘어나거나 찢어진 상태 원인 -걷어차거나 넘어지는 것 -구타, 무딘 물체로 맞음 격렬한 운동 -교통사고, 작업장 사고 -낙상 -격렬한 운동(운동선수 호발) 증상 -피하출혈 -반상출혈(멍) -상처부위 부종 -통증 -갑자기 심한 통증 -부종 -반상출혈(멍) -인대열상 -반상출혈(멍) -종창 -심한 통증 치료 -자연치유 -혈종 : 흡인, 절개 -손상 부위 호발 -PRICE 요법 적용 -손상 부위 보호 -PRICE 요법 적용 간호 중재 -P(Protection) : 손상부위 보호 -R(Rest) : 안정, 손상된 관절 쉬게 함.. 2023. 1. 17.
성인간호학 2-122 (4)관절천자 목적 -염승성 관절상태, 관절염, 관절 감염 진단 또는 약물 투여 -관절강 내 압력 완화 위해 삼출액 제거 결과분석 활액의 특징 및 결과 확인 간호중재 -검사 전 국소마취제 투여 -무균술 적용 -압박드레싱 -8~24시간 동안 검사한 부위 관절 안정 검사내용 의미 점성도 -손가락으로 벌려보았을 때 2.5~5CM 색, 투명도, 양 -맑고 옅은 노란색 -소량 -염증 : 회색빛, 혼탁, 양 증가 백혈구 -200/mm3 이하 -염증 : 백혈구 증가 결정체 -통풍 -가성통풍 뮤신 응고검사 -5% 아세트산을 관절액에 첨가 -진하고 끈적끈적하게 점도가 좋은 상태로 유지 -염증 : 응고 점액의 질이 나쁨 (5)조직검사 골생검, 근육생검, 활액생검 간호중재 -검사 부위 출혈, 부종, 혈종 관찰 -심한 통증은.. 2023. 1. 16.
성인간호학 2-121 3)진단검사 침습적 검사 (1)골스캔 -뼈에 흡수되는 방사선 동위원소를 주입한 뒤 방사능 분포 양상 확인 -악성 종양, 골수염, 골다공증, 병리적 골절 진단에 유용 -방사성 물질은 조골세포의 활동이 증가한 부위에 축적되어 검은 점으로 나타남 -검사 후 24~48시간 동안 다량의 수분 섭취 권장 (2)관절강 조영술 -외상성 손상이 의심될 때 사용 ->무릎관절의 연골이 찢어졌는 지 확인 -조영제나 공기를 관절강 내로 주사하고 X-ray 촬영 -검사 전 조영제 알레르기 확인 -국소마취하는 검사이므로 금식 필요 없음 -검사 후 12~24시간동안 심한 운동은 피함 (3)관절경검사 피부를 절개하여 내시경을 관절에 삽입하여 직접 관찰 =>관절의 급·만성 질환, 관절연골이나 인대의 손상 여부 파악 간호중재 -수술실에서.. 2023. 1. 15.
성인간호학 2-120 2)근육 (1)근력, 근긴장력 근력, 근육의 크기, 근긴장력은 질병상태를 진단 및 대상자의 보행활동 참여에 어느정도 보조가 필요한지 파악하는데 도움 사정내용 -경직 : 근육이 불수의적으로 수축하여 단단하게 긴장된 근육 -강직 -긴장저하 : 긴장력이 감소된 근육 (2)관절가동범위(ROM) -관절각도기 사용 -능동적, 수동적 관절 범위 모두 사정 3)심혈관계 (1)순환(C) 맥박요골동맥, 족배동맥 모세혈관 충만검사(Blanching test) 손톱 밑이 희게 될 때까지 압력을 가했다가 제거 (정상 3초 이내 붉은 색으로 회복) 사지, 손가락, 발가락의 피부색 붉은색이 정상 (2)운동(M) 손상부위 아래쪽 근육근을 능동적으로 수축시켜 평가 (3)감각(S) 예리한 물체로 피부를 가볍게 찔러서 평가 감각이상 -신.. 2023. 1. 14.
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