728x90 반응형 근골격계38 성인간호학 2-127 ** 골절 분류 완전골절 :골피질연속성 완전 소실, 성인 주로 호발 단순(폐쇄)골절 -연부조직 및 피부 정상 -골편수 3편 미만 매몰(감입)골절 -골절된 뼈의 한끝이 다른 뼈 속에 그대로 남아 있는 골절 -대퇴경부 골절 흔함 -똑바로 추락할 때 주로 발생 분쇄골절 -골편수 3편 이상(여러 조각으로 부서진 상태) -둔탁한 외력이 광범위하게 가해졌을 때 발생 개방골절 -골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출 -감염 등 합병증 위험 높음 복합골절 골절 주위에 있는 중요 조직이나 기관에 손상을 일으키는 골절 압박골절 -뼈의 길이 방향으로 무리한 하중 가해졌을 때 발생 -한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절 -노인의 골다공증성 척추 압박 전위골절 -완전골절되어 골절편이 골절선에서 .. 2023. 1. 21. 성인간호학 2-126 4)골절 증상 통증과 압통 부종으로 인한 주위 신경 압박, 연조직, 근육 손상, 불수의적 근육경련 부종과 종창 -골절부위 장액성 체액 증가와 출혈로 인해 발생 -순환장애와 신경손상 유발 가능 변형 뼈의 모양이나 위치 변하여 각이 생기거나 회전, 단축, 뼈 외형의 변화, 눌림 손상부위 반상출혈 및 타박상 피하조직 혈액 유출로 피부 변색 근경련 방어적 반응으로 골절부 근육의 불수의적 수축 기능 상실 -통증 -근육경직 -뼈나 관절 손상으로 수의적 운동 제한됨 염발음 -골절편이 서로 부딪혀 나는 소리 -불유합 가능성이 증가함 감각변화 쇼크 5)골절치유 과정 (1)혈종형성 -부러진 뼈 부분 출혈과 삼출물 발생 -골막과 근접 조직이 손상부위를 에워싸 혈종 생성 -24시간 내에 혈종 내 혈액이 엉겨 붙어 섬유소 그물.. 2023. 1. 20. 성인간호학 2-125 2. 골절 1)정의 골조직의 연속성이 파괴된 상태 2)원인 외상성 -대부분 차지 -낙상 -자동차 사고 -뒤틀림 등 외부의 과도한 힘 병리적 변화 -종양 -골다공증 등 3)종류 완전골절 :골피질연속성 완전 소실, 성인 주로 호발 단순(폐쇄)골절 -연부조직 및 피부 정상 -골편수 3편 미만 매몰(감입)골절 -골절된 뼈의 한끝이 다른 뼈 속에 그대로 남아 있는 골절 -대퇴경부 골절 흔함 -똑바로 추락할 때 주로 발생 분쇄골절 -골편수 3편 이상(여러 조각으로 부서진 상태) -둔탁한 외력이 광범위하게 가해졌을 때 발생 개방골절 -골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출 -감염 등 합병증 위험 높음 복합골절 골절 주위에 있는 중요 조직이나 기관에 손상을 일으키는 골절 압박골절 -뼈의 길이 방향으로 .. 2023. 1. 19. 성인간호학 2-124 3)수근관 증후군 수근 관내 정중 신경 압박 (1)원인 -활액막이 붓거나 두꺼워져 터널의 공간이 감소되어 정중 신경 압박 -혈액 투석환자 -손목골절 -탈구 -화상 -30~60대 여성 호발 -손목의 반복적인 운동 Ex)건축공, 공장 노동자, 요리사, 비서, 컴퓨터 사용 직업군 (2)증상 -엄지와 검지, 중지의 감각 둔화 -통증 -얼얼함 -저린감각 -상지와 목 기저부의 방사통 -엄지두덩의 위축 (3)진단 -Tinel 징후 : 손목부위의 정중신경을 가볍게 두드릴 때 저림증 유발 -Phalen 검사 : 양 손등을 마주대고 손목을 90°로 약 1분간 굴곡 시킬 때 이상 감각 (4)치료 -휴식 및 안정 : 손목 보호대, 부목 적용 -NSAIDs, 스테로이드 제제 투여 : 통증 완화(단기) -수술 : 개방성 해리술,.. 2023. 1. 18. 이전 1 ··· 4 5 6 7 8 9 10 다음 728x90 반응형