성인간호학 2-121

3)진단검사 침습적 검사

(1)골스캔

-뼈에 흡수되는 방사선 동위원소를 주입한 뒤 방사능 분포 양상 확인

-악성 종양, 골수염, 골다공증, 병리적 골절 진단에 유용

-방사성 물질은 조골세포의 활동이 증가한 부위에 축적되어 검은 점으로 나타남

-검사 후 24~48시간 동안 다량의 수분 섭취 권장

 

(2)관절강 조영술

-외상성 손상이 의심될 때 사용

->무릎관절의 연골이 찢어졌는 지 확인

-조영제나 공기를 관절강 내로 주사하고 X-ray 촬영

-검사 전 조영제 알레르기 확인

-국소마취하는 검사이므로 금식 필요 없음

-검사 후 12~24시간동안 심한 운동은 피함

 

(3)관절경검사

<1>피부를 절개하여 내시경을 관절에 삽입하여 직접 관찰

=>관절의 급·만성 질환, 관절연골이나 인대의 손상 여부 파악

<2>간호중재

-수술실에서 무균적으로 시행

-대부분 국소마취하에 검사 진행(전신마취를 하기도 하나 국소마취가 대부분임)

-검사 전일 자정부터 금식

-동의서 받기

-검사 후 CMS 평가

-2~3일간 환부의 과다한 움직임 금지

-보행 제한

-24시간 환부 고정

-시술부위 얼음 주머니 적용

-환부 거상

<3>합병증 관찰

-활액낭 파열

-감염

-종창

-관절손상

-혈전성 정맥염

-출혈

-움직임 감소 등

 

(4)관절천자

<1>목적

-염승성 관절상태, 관절염, 관절 감염 진단 또는 약물 투여

-관절강 내 압력 완화 위해 삼출액 제거

<2>결과분석

활액의 특징 및 결과 확인

<3>간호중재

-검사 전 국소마취제 투여

-무균술 적용

-압박드레싱

-8~24시간 동안 검사한 부위 관절 안정