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성인간호학441

성인간호학 2-169 5)요로결석 증상 (1)산통 예리하고 갑작스런 통증, 진통제로 완화되기 어려움 결석의 위치에 따라 다름 -신배결석 : 증상이 거의 없음 -신우결석 : 신우요관이행부 폐색, 측복부 둔통, 신우신염 초래 -상부요관결석 : 옆구리(측복부) 통증, 복부로 방사->오심, 구토 동반 -하부요관결석 : 측복부 통증, 서혜관 따라 음낭(남성), 음순(여성)으로 방서 결석의 크기에 따라 다름 -작아서 잘 움직일수록 통증이 심함 -결석이 크면 수신이 되어 둔통 지속 늑골척추각압통(CVA tenderness) : 신결석의 25%, 요관결석의 75%에서 나타남 (2)혈뇨 결석은 주변 조직에 자극과 상처를 주어 출혈을 유발함 (3)요로폐색 -소변의 흐름 부분적 또는 완전히 막음 -옆구리가 둔하게 아프거나 복통 (4)감염 폐쇄로.. 2023. 3. 4.
성인간호학 2-168 2. 요로결석 1)정의 -요로계에 결석이 생기는 질환 -결석 : 광물질염이 침전된 물질 덩어리 2)원인 -요중 침전물 : 칼슘, 요산, 인산 등 -요의 산도 : 산독증, 탄산탈수효소억제제, 심한 만성 설사 등 -정상뇨에서의 결정의 응집인자 불균형 ->결정형성 억제제 결핍 : 피로인산염, 구연산염, 마그네슘, 나트륨 ->결정형성 항억제제 증가 : 알루미늄, 실리콘 -결정형성약물 : Acetazolamide, Aluminum hydroxide 과다 -요정체 : 잔뇨의 결과로 소변이 정체되는 요저류 시 방광결석 증가 -퓨린대사 변화 : 퓨린 과다섭취, 대사장애 등으로 요산 생성 증가 3)결석의 종류 -칼슘석 : 결석의 대부분, 인산칼슘 및 수산칼슘 -요산석 -시스틴석 -스트루바이트석 4)요로결석 위험요인 위험.. 2023. 3. 3.
성인간호학 2-167 1. 요로감염(UTI) 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우 *원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 1)요로감염 원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 2)종류 -신우신염 -방광염 -요도염 3)요로감염 진단 -소변배양검사 -경정맥 신우조영술 -방광요도 조영술 -역행성 신우조영술 -방광경 검사 등 4)치료 및 간호중재 무증상 세균뇨는 보통 자연 소실 요로폐쇄, 당뇨, 임신 등.. 2023. 3. 2.
성인간호학 2-166 8.3 비뇨기계 염증성 질환 1. 요로감염(UTI) 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우 1)원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 2)분류 원인 증상 신우신염 -신우와 신배의 염증 -하부 요로계에서 상행성 감염 -방광요관 역류, 혈행성 -임부, 당뇨병, 고혈압 환자 -만성 : 급성 요로감염의 반복 1. 급성 -옆구리 통증 -늑골척추각 압통 -고열(39~40도, 특징적인 증상) -오한 -심한 쇠약감 -악취나는 탁한 소변 -방광자극증상 : 배뇨통, 빈뇨, 야간뇨, 긴급뇨 등 -소변 내 백혈구와 세균 검출, 혈뇨, 단백뇨 -.. 2023. 3. 1.
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