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성인간호학441

성인간호학 2-197 9.1 유방 질환 1. 유방 구조 1)외부 (1)위치 -제 2~6늑골사이 -흉추 겨드랑이 중심선 (2)무게 -150~250mg(성인) -500~500mg(수유부) (3)피부 -젖샘의 주위로부터 젖무리까지 펼쳐진 부분 (4)젖무리(유륜) -유두 주의의 색소가 침착된 부분 -핑크색, 검붉은 장밋빛 -뭉고메리 선 : 중대한 지방샘 (5)유두 -예민한 발기성 조직 -15~20개의 젖샘관 개구 2)내부 (1)실질 -샘조직 -쿠퍼 인대(유방 모양을 지지해주는 제인대) (2)기질 -지지조직 -기질의 양이 상대적으로 유방의 크기, 강도 결정 -지방 및 섬유성 결체조직 3)기능 (1)수유 기능 -유즙 생산과 분비 (2)성적 흥분 4)유선 (1)각각 15~20개의 엽으로 구성 (2)유선의 발달 호르몬 -프로락틴 : 유즙생.. 2023. 4. 1.
성인간호학 2-196 3. 신경인성 방광 1)정의 -중추나 말초신경계 병소에 의해 발생되는 방광기능 장애 -소변정체, 요실금과 밀접하게 관련 2)유형과 원인 (1)상위 운동신경원 장애 -천골 위쪽 -방광 : 경직, 광직반사 (2)하위 운동신경원 장애 -천골 아래 -방광 : 반사소실, 이완성 방광, 요실금 3)증상 (1)주증상 -소변정체 -실금 (2)빈뇨 (3)긴박뇨 (4)혈뇨 (5)요로감염 등 4)치료 -방광훈련 -약물 -수술 5)합병증 자율적 반사장애 -심각하고 치명적인 합병증 -상위 운동신경 병소 환자에게 우선적으로 영향 -장기의 확대, 피부 통증 자극에 의해 시작 -고혈압, 서맥, 홍조, 발한, 망막출혈, 경련, 뇌졸중으로 진행 -예방 : 방광팽만 방지 6)치료 및 간호중재 (1)방광훈련 프로그램 -수분섭취 제한 -배뇨.. 2023. 3. 31.
성인간호학 2-195 4)요실금 증상 심리적 문제 -고립감 -우울 -자존감 저하 신체적 문제 -감염 -욕창 -영구적 방광손상 5)치료 및 간호중재 (1)생활습관 변화 카페인 섭취 제한 -카페인은 중추신경계 자극 -이뇨 및 평활근 작용을 함 -홍차, 커피, 콜라 등 제한 신체활동 -규칙적, 적절한 신체활동은 골반저근 강화 -규칙적으로 변기에 앉기 수분섭취 -낮 동안 2000~2500mL 섭취하여 배뇨반사 자극 -밤에는 수분 섭취 제한하여 충분한 수면 유지 -침대에 패드 적용 가능하나 기저귀는 금지 ->자연방뇨 허용하는 것으로 이해할 수 있음 -수분 섭취 배뇨량을 배뇨일지에 기록 -피부 건조하게 유지 정상 체중 유지 비만은 요실금의 위험인자 (2)골반저근훈련 골반저근 수축의 강도와 지속성 증가 골반저근 강화운동(케겔운동) -하루.. 2023. 3. 30.
성인간호학 2-194 2. 요실금 1)정의 요도괄약근의 기능부전으로 소변이 불수의적으로 흘러 나오는 상태(사회적, 위생적 문제) 2)원인 (1)괄약근 조절 장애 (2)방광경부 협착 (3)산과적 외상 (4)노화 (5)감염 (6)신생물 (7)신경장애 (8)약물 -진정제, 수면제 등 (9)술 (10)분변매복 (11)심리적 원인 -퇴행 -의존성 -반항심 -불안정 등 3)종류 종류 병태생리 치료 복합성 (스트레스성) -요도, 괄약근 허약 -복압 상승 시 실금(기침, 재채기, 웃음, 코풀기, 운동 등) -대개 여성에서 나타남(폐경 후, 다산부) -골반저 근육 운동(케겔운동) -비만인 경우 체중 조절 -에스트로겐 크림 -질 내 장치 삽입 -요도 내 콜라겐 주입 긴박성 (절박성) -강한 요의와 함께 불수의적 방광수축으로 감각스럽게 다량의 .. 2023. 3. 29.
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