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성인간호학441

성인간호학 2-201 6)유방암 간호중재 (1)수술 후 활력징후 -출혈 예방 -쇼크 예방 압박 드레싱 -수술 부위 유합 촉진 환측 부위 팔 보호-혈압측정 -정맥 주사 금지 -제모 시 면도기 사용 금지 부종 예방 -환측에 잘 생김 -림프선 종창 -부종 완화 위해 환측 상승 -말초->어깨 방향 마사지(정맥과 림프순환 증진) 운동 -근육의 위축과 단축 예방 -림프계와 혈액 순환 증진 -목표 : 4~6주 안에 서서히 운동 범위 회복 -수술 직후 : 주먹을 쥐고 펴는 손운동, 공을 압축시키는 운동, 팔꿈치를 굽히고 펴는 운동 -손운동 : 머리 빗기, 세수하기 -로프 돌리기, 벽오르기, 팔꿈치의 굴곡·신전 운동, 어깨운동 등 -운동을 안하면 수술한 쪽 팔 근육의 굴곡과 구축 발생 ->환측 팔이 몸에 붙고 머리가 기울어지는 기형적 체위 .. 2023. 4. 5.
성인간호학 2-200 5)유방암 치료 (1)수술요법 방법 적응증 제거 조직 부분유방절제술 -한 개의 4분원 내에 중심부 여러 개인 암 -전체 유방의 1/4 제거 단순유방촬영술 -암이 심하게 진전되어 예후 안 좋은 경우 주위조직과 유방 모두 제거 변형근치절제술 -암이 크거나 중심부 여러 개의 암 -방사선 원치 않는 초기 유방암 -림프절과 유방조직 -흉근 남겨둘 수 있음 근치유방절제술 -암종이 흉근에 접해져있거나 전이 -유방조직, 림프절, 흉근 모두 제거 (2)화학 요법 -수술 후 보존요법 -림프절 전이가 있는 경우 *화학요법 부작용 : 오심, 구토, 골수억제, 탈모증, 구내염, 무월경 등 (3)호르몬 요법 -1차적 치료의 부작용 -재발이나 전이된 경우 시행 -에스트로겐과 프로게스테론 수용체 양성 -대표적 치료제 : Tamoxi.. 2023. 4. 4.
성인간호학 2-199 3. 유방암 1)정의 유방의 악성종양 2)원인 (1)연령 -50세 이상 여성 위험 (2)가족력 -유전적 요인과 관련 (3)출산력 -출산력 없거나 30세 이후 첫 자녀 출산한 경우 위험 증가 (4)월경력 -조기초경(12세) -늦은 폐경(55세) ->위험 증가(에스트로겐 노출 시간 길기 때문) (5)에스트로겐 투여 (6)피임제제 복용 여성 (7)방사선 (8)음주 (9)폐경 후 체중 증가 (10)비만 3)증상 (1)호발부위 -상외측(50%) (2)초기 -통증 없이 단단함 -모양이 불규칙적임 -움직이지 않으며 윤곽이 뚜렷함 (3)후기 -오렌지 껍질 같은 피부 -유방의 비대칭성 : 환측 상승 -유두 함몰, 위축 -흉벽에 고정 4)진단 (1)유방촬영술 -조기 발견 (2)생검 -세침흡인생검 -절제생검->정확한 진단 .. 2023. 4. 3.
성인간호학 2-198 2. 유방의 양성 질환 1)정의 실질적인 질환이기 보다는 정상 생리과정으로 생기는 양성 변화 (1)섬유낭포성 질환 유방조직의 변화에 의한 양성 종양, 유방의 상위·바깥 사분변, 보통 양측면, 가장 흔한 유방장애 자유롭게 움직이고 윤곽이 확실한 둥근 종괴, 압통이나 불편감을 동반하기도 함 일생동안 정기 검진을 받도록 교육 (2)섬유선종 둥글고 딱딱하며 움직이는 무통성 덩어리 치료 -필요 시 절제(저온절개술 등) (3)유두종 작은 종양이 유관에 발생 유관이 막히기도 하고 종양에서 분비물을 만들어 유두로 배출하기도 함 치료 -유두종 절개(맘모툼 시술 등) (4)유방암 유방의 염증이나 감염상태, 모유수유 여성에게 흔함 치료 -항생제 -배농 (5)여성형 유방 남성의 유방이 여성의 유방처럼 발달하는 경우 남성과 여.. 2023. 4. 2.
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