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기본간호학 1 간호의 기본개념-37 5.6 완전 비경구 영양(TPN) 1. 특징 1)TPN이 필요한 대상자 (1)중증 영양 불량 (2)위장계 비정상 =폐색, 복막염, 소화나 흡수의 손상, 만성 구토, 만성 설사, 지연된 장 마비 (3)신경성 식욕부진 (4)혼수 (5)광범위 화상, 복합골절, 패혈증 등을 포함한 수술 혹인 외상 후 2)TPN 합병증 흉막, 천공(기흉, 혈흉), 공기색전, 상완신경 얼기 및 동맥손상, 고혈당 및 저혈당, 수분과잉, 감염 2. TPN 목적 -정적 질소 균형의 유지 -필수 아미노산 및 비타민의 공급 -위장관 손상의 치유 3. 카테터 삽입 1)카테터 삽입 전 대상자에게 정맥혈 충전을 증가시킴 2)공기색전증의 위험을 줄이기 위해 발살바 방법 교육 3)흉부 X선 검사로 튜브 위치 확인 4)투여 경로 : CPN(Centr.. 2022. 1. 25.
기본간호학 1 간호의 기본개념-36 5.4 병원식이 1. 일반식 음식에 특별한 제한 두지 않음 2. 경식 1)연식에서 일반식으로 전환하기 위한 식이로 소화하기 쉽고 위에 부담이 안가는 음식으로 구성 2)튀긴 음식이나 지방성 음식, 가스형성 음식, 날 음식 등을 제한함 3. 연식 1)씹히는 질감이 부드러운 음식을 포함 2)잔류량이 적고 즉시 소화될 수 있으며 양념을 위한 향신료를 넣지 않음 3)경식보다 과일, 야채, 육류가 덜 들어감 4. 전유동식 1)미음, 과일, 야채주스, 스프, 우유 2)얼음, 아이스크림, 젤라틴, 커스타드 등이 포함 3)위관영양에 가장 적합 5. 맑은 유동식 1)수분 공급이 목적 2)물, 맑은 국물, 맑은 과일주스, 차와 커피 등을 말함 6. 특별 치료식 나트륨, 지방, 섬유소 등을 필요량에 따라 준비한 식이 1)저지.. 2022. 1. 24.
기본간호학 1 간호의 기본개념-35 5.3 영양장애 관리 1. 오심 -구토할 것 같은 느낌 -약물 등이 연수의 구토중추를 자극하여 발생 -타액분비, 어지러움, 발한, 피부창백, 빈맥, 두통 등이 함께 나타남 1)간호 -오심을 일으키는 원인 확인 -심호흡 -갑작스런 움직임을 피하고 활동 제한 -위의 팽창은 구토중추의 자극요인이 될 수 있음 2. 구토 위 내용물이 입을 통해 나움 1)분류 (1)헛구역질 위장이 비어있어 구토물 없이 구토하는 행위만 함 (2)역류 구토하려는 증상 없이 위장 내용물이 인후나 입으로 올라옴 (3)투사성 구토 분출하듯 구토를 일으키는 것(뇌압상승이나 위장관 출혈 시 나타남) 2)간호 (1)음식물 섭취 제한(이미 위가 자극된 상태로 음식 섭취는 구토 자극함) (2)측위를 취함(구토물의 폐흡인 예방) (3)조명, 소음, .. 2022. 1. 23.
기본간호학 1 간호의 기본개념-34 5.2 영상상태 사정 1. 섭취량 환산 단위 계산법 1)부피의 환산 -1ml=20drips(gtt) -4~5ml=1teaspoon(tsp)-15ml=1tablespoon(tbsp) -30ml=1ounce(oz) -480ml(약500ml)=1pint(pt) -980~1000ml=1quart(qt) -3840ml(약4L)=1gallon(gal) 2)무게의 환산 -1kg=2.2pounds -1grain=60mg 2. 섭취량과 배설량 측정 1)섭취량 -구강으로 섭취된 모든 음식 -비위관, 공장루, feeding tube 통해 주입된 수분 -비경구적인 수분 섭취 및 복막주입액 포함 2)배설량 -체외로 배출되는 모든 것을 말함 -소변, 설사, 구토, 위 흡인액, 흉부 튜브나 배액관 통한 배출액 모두 포함 3. 신체.. 2022. 1. 22.
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