성인간호학 2-225

10.4 부갑상샘

1. 해부 및 생리

1)갑상샘 양 옆 후면의 상부와 하부에 위치한 미세한 선

2)정상적으로 4개(그 이상 발견되기도 함)

3)뼈에 있는 칼슘을 유리하여 혈액 내의 칼슘 농도 높임

 

2. 분비호르몬

부갑상샘 호르몬(PTH)

 

1)기능

(1)혈중 칼슘 농도 감소 시

 

(2)뼈에서 세포외액으로 칼슘과 인을 이동(골흡수)->혈중 칼슘농도 증가

 

2)영향

(1)혈중 칼슘 수준 유지 위해 뼈와 신장에서 작용

 

(2)위, 신장

-Vit D 활성화

->칼슘 흡수 증가

 

(3)뼈

-파골세포 촉진

-조골세포 억제

->혈중 칼슘 유리 증가

 

*인체 내 칼슘대사에 작용하는 인자

	뼈	신장	소화기계	혈중 칼슘
PTH (부갑상샘)	-뼈의 재흡수 증가 (뼈에서 칼슘이 빠져나옴) -골세포 골연화 증가	-신장에서 칼슘 재흡수 증가 -인 재흡수 역치 수준 감소->칼슘 배출 방해	-Vit D3 활성화 자극->칼슘 재흡수 증가	증가
칼시토닌 (갑상샘)	-뼈의 재흡수 감소 (뼈에 칼슘이 머무름)	-칼슘과 인의 재흡수 감소	-직접적인 작용 없음	감소
Vit D	-뼈에서 PTH와 상승 작용 ->인의 칼슘 펌프를 자극	-최소한의 신작용->칼슘의 재흡수 증가	-소화기계에서 칼슘과 인의 흡수 증가	증가