성인간호학 2-102

3)추간판 탈출증

(1)정의

외상에 의해 추간판 내의 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출을 일으켜 신경을 자극하는 현상

 

(2)호발부위

-경추 5~6번(C5~6)

-요추 4~5번(L4~5)

-요추 5번~천추 1번(L5~S1)

 

(3)원인

-외상, 특히 자동차 사고

-무거운 물건을 들 때 뒤틀리거나 과다 굴곡

-비만

-흡연

-노화

-나쁜자세

-굽 높은 구두 등

 

(4)증상

<1>경추간판 탈출증

-경추통증

-목 운동 제한

-상지의 감각장애

-무감각

-한쪽 팔로 방사되는 통증

-견갑부 통증

 

<2>요추간판 탈출증

-하부요통

-자세의 기형(허리를 굽히지 못하고 구부정한 자세)

-침범된 등과 사지에 압통

-감각장애, 무감각

-침범된 하지의 심부건 반사 감소, 발 배굴 시 통증

 

(5)진단검사

<1>하지 직거상 검사

-무릎 편 상태에서 하지를 들어 올려 통증 발생 여부 확인

-정상인 경우 70도 이상이나 요추 추간판 탈출증 환자의 경우 60도 이상 올리지 못하는 경우가 많음

 

<2>척수조영술

-추간판의 탈출 위치 확인

 

<3>CT, MRI

-미세한 추간판 탈출 진단에 사용

 

<4>근전도 검사(EMG)