성인간호학 2-42

6. 과민성 대장증후군

-불규칙한 배변양상과 간헐적이고 주기적인 복통을 특징으로 하는 복합적인 증후군

-신경성 질환

-여성에서 흔히 나타남

 

1)원인

-장의 운동 이상

-내장기관의 과민성

-뇌와 장의 연관성

-장내 세균의 증가

-음식 : 고지방식이, 탄산음료, 가스 생성 음식, 술, 담배

-스트레스

-수면의 변화

 

2)증상

(1)전형적 증상

복통(좌측 하부)을 동반한 설사, 변비->유당 내인성 장애와 감별 진단 필요

(2)소화불량증상 : 고창, 오심, 식욕부진

(3)대장 점액 과다 분비

(4)불안, 우울의 정서 상태

(5)만성적, 스트레스에 의해 유발되거나 악화

 

3)진단검사

-기능성 장질환(기질적 원인을 파악할 수 없는 운동성 장애) : 다른 질환이 없음을 확인

-대변검사, 대장경 검사, 바륨관장

-나타난 기간, 가족력

-X-ray 검사

 

4)치료 및 간호중재

(1)약물관리

-항경련제 : 위장 경련 예방, 미리 투여하면 효과적

-지사제 : 설사가 주 증상일 경우

-만성 변비 : 변완화제 투여

 

(2)식이관리

-섬유식이 : 변비와 설사 발생해도 유지(수분 흡수를 도와 대변의 모양을 형성하고 대변이 장을 통과하는 시간을 지연)

-충분한 수분 섭취 : 하루 6~8잔, 대변의 경도와 배변 횟수 조절

-고지방식이, 설사 유발 음식(우유, 콩 등), 가스형성 식이(양배추, 탄산음료, 양파 등)

 

(3)기타

휴식, 스트레스 감소, 규칙적 유산소 운동, 변비 예방, 음주 제한, 흡연 제한