성인간호학 1-124

4. 심근염

1)정의

심근의 부분적, 전반적 염증

 

2)원인

-심내막염이나 심낭염으로 인해 이차적으로 발생

-감염 : 바이러스(콕사키 바이러스 B, 아데노바이러스), 미생물(살모넬라균)

 

3)증상 및 징후

-급성 바이러스 단계 : 감기와 유사, 고열, 림프선종, 인두염, 근육통, 위장관계 증상

-심장 관련 증상 : 동반된 심낭염으로 흉통 발생, 울혈성 심부전, 실신, 심낭 삼출액

 

4)진단

-흉부 X-ray : 심비대, 폐울혈

-심초음파 : 심장 확대

-EKG : 심근경색과 비슷한 ST분절 상승, 납작하거나 역전된 T파, QT 간격 연장

 

5)치료 및 간호

-원인규명 치료

-활동 제한, 휴식, 조용한 환경 제공

-EKG monitor : 부정맥 등에 의해 환자 상태가 나빠지거나 사망

-심부전 치료 : ACE 억제제, 이뇨제, 염분 제한

-면역 억제제, 항생제 : 심근 염증 감소, 비가역적 심근 손상 예방