성인간호학 1-108

8. 심폐소생술(CPR)

1)전문심폐소생술 흐름

(1)심전도 리듬 분석

2분간 가슴압박 후 심전도 리듬 확인, 압박과 인공호흡 30:2 비율로 시행

 

(2)제세동

120~200J(이상파형 제세동기), 360J(단상파형 제세동기)

 

(3)가슴압박

-압박깊이 : 5~6cm, 압박속도 : 100~120회/분

-호기말 이산화탄소 분압<10mmHg, 이완기동맥압<20mmHg 유지

 

(4)약물투여

<1>모든 심정지 환자

-Epinephrine : 3~5분 간격 1mg

-Vasopressin : 40IU(첫 번째, 두 번째 Epinephrine 대체 투여)

<2>제세동 후에 지속되는 심실세동/무맥성 심실 빈맥

-Amiodarone : 300mg(첫 번째), 150mg(두 번째)

-Lidocaine : Amiodarone이 없는 경우

<3>전해질 교정

-sodium bicarbonate(Bivon) : 대사성 산독증 교정

 

2)심폐소생술 후 간호

-심전도, 중심정맥압, 활력징후 확인

-체온 확인 : 고혈-뇌손상이나 뇌부종

-ABGA

-늑골골절과 같은 합병증 관찰

-기도유지

-유치도뇨관 삽입 및 소변량 확인