성인간호학 1-98

4)방사선 동위원소를 이용한 검사

(1)심근 관류 검사

-최대 부하 시에 동위원소 주입 후 재분포되는 것을 관찰

-Tc sestamibi scan

·생존 심근세포에만 들어감->생존 심근세포만 골라 보는 영상

·심실 기능의 측정도 가능

-탈륨 영상

생존 심근세포에만 들어감->생존 심근세포 영상

 

(2)양전자 방출 단층촬영술(PET)

-심근의 대사를 측정, 심근세포 생존율 평가의 기준

-포도당 유사체를 이용하여 심근의 포도당 대사 측정, 관류가 감소된 부위에서 포도당 유사체 섭취가 증가하면 휴면 심근세포가 있음을 의미함

-휴면 심근세포들은 일시적으로 기능을 못하는 심근세포임

 

(5)전산화 단층 촬영(CT), 자기공명영상(MRI)

-CT : 결핵성 심막염, 심장 종양, 폐색전증 진단

-MRI : 흉부 대동맥 질환, 선천성 심기형, 심실의 부피, 심장의 종양 진단

 

6)심도자술

심장, 혈관에 도관을 넣어 심장의 구조, 판막, 순환계 정보 파악

(1)목적

-관상동맥질환, 판막질환, 선천성 심기형, 말초혈관 질환 등 진단

-심방, 심실, 혈관의 압력 측정

-동맥혈과 정맥혈의 산소포화도, 심박출량 측정

-관상동맥을 보기 위한 혈관조영

 

(2)방법

<1>우심장 접근

-왼쪽보다 쉽고 위험도 적음

-대퇴정맥->하대정맥->우심방, 우심실, 폐동맥

<2>좌심장 접근

-더 어렵고 위험

-대퇴동맥 또는 요골동맥->좌심방, 좌심실, 대동맥 압력, 승모판·대동맥판막

<3>관상동맥 혈관조영술

-좌심도자술 중 관상동맥에 조영제 투여, 관상동맥의 해부학적 이상, 협착 평가

-조영제 주입->일시적 관상동맥 혈류 차단, 국소빈혈 일으킬 수 있음->일시적 흉통, 불편감 나타날 수 있음

-협심증 완화 위해 니트로글리세린, 혈관확장제 투여