1.2 수분·전해질 균형
체액의 비중은 60~75%
1)세포외액
-체중의 20%
-혈장액, 간질액, 소화액, 뇌척수액, 흉막액 등으로 구성
(1)기능
-세포에 영양분, 수분, 전해질 등을 전달하며 노폐물 운반
-혈장은 폐에서 모세혈관으로 산소를 운반하고 이산화탄소를 폐포로 되돌림
-간질액의 구성성분인 림프도 세포로부터 노폐물을 운반하고, 최종적으로 흉관을 hd한 혈액순환으로 되돌려 보냄
-세포대사를 위한 용매(물)의 역할
-관절과 세포막의 윤활과 쿠션기능
-체온조절
(2)세포외액의 구간별 분포
-혈액
·체중의 약 5%
·혈관 내에 존재, 혈장콜로이드(혈장단백)를 포함
·적혈구를 운반하고 혈관 용량을 유지
·혈장 내의 단백질 함유량이 간질액의 함유량보다 많음
-간질액
·체중의 약 15%
·세포와 세포 사이 및 세포주변을 둘러싸고 있는 부분의 액체(림프 포함)
·세포 대사 작용을 위한 용매 역할
-세포 횡단액, 체강액
·체중의 약 1%
·세포외액 중 상피세포증에 의해 분리된 것
·신체의 분비물 포함 : 타액, 뇌척수액, 심낭액, 관절강액, 소화액, 방광 내 수분, 안구내액, 담즙액, 복막강 내액 등
2)세포내액
-체중의 약 40%
-세포내의 화학적 반응을 위한 반응 및 매개물로 기능함
-소화기계내의 음식물을 가수분해
-인체의 구조물 구성
2. 전해질
-모든 체액은 전류를 전도할 수 있는 용액 내 화학적 성분인 전해질 포함
-용액내의 전해질은 양전기를 띠는 양이온과 음전기를 띠는 음이온으로 구분됨
1)전해질의 기능
-신경 근육의 흥분 전달
-체액량과 삼투질 농도 유지
-체액구간에 체액 분배
-산·염기 균형 조절
*혈장내의 주요 전해질 농도
| 양이온 | 음이온 | ||
| Na+ | 135~145 | HC03- | 22~26 |
| K+ | 3.5~5.0 | ||
| Ca++ | 4.5~5.5 | ||
| Mg++ | 1.0~2.0 | ||
3. 체액과 전해질의 내적 조절
1)나트륨과 수분
(1)갈증중추
삼투압 증가->시상하부의 갈증중추인 삼투수용기 자극->대뇌피질 자극->갈증지각
(2)신장
-체액의 양과 삼투질 농도 조절
-삼투질 농도는 나트륨에 의해 결정됨
-나트륨과 수분의 균형유지에 관여하는 주요 요소
·사구체 여과율
·항이뇨 호르몬
·알도스테론-레닌-안지오텐신 체계
(3)항이뇨 호르몬
-시상하부에서 생산되어 뇌하수체 후엽에서 분비
-신장의 원위세뇨관과 집합관에서 수분의 재흡수를 증가시킴
-항이뇨 호르몬의 분비 억제->이뇨 증가
-항이뇨 호르몬의 분비 증가->혈액량 증가, 혈압 상승, 삼투질 농도 감소, 이뇨 감소
(4)알도스테론-레닌-안지오텐신 체계
-신장 세포들은 혈장 내 나트륨 수준과 혈액량을 점검하여 부족 시 신장에서 레닌이라는 단백질 분비
-레닌은 안지오텐시노겐을 안지오텐신Ⅰ으로 전환->안지오텐신Ⅰ은 안지오텐신전환효소에 의해 안지오텐신Ⅱ로 전환되어 부신피질을 자극하여 알도스테론 분비
-알도스테론 작용
·부신피질에서 생산되는 호르몬
·원위세뇨관에서 나트륨과 수분 재흡수 증가
·알도스테론이 전혀 분비되지 않는 경우->하루에 23mg의 나트륨이 배설 가능
·알도스테론의 분비가 과다인 경우->나트륨 배설이 전혀 없을 수 있음
*안지오텐신Ⅱ의 기능
-동맥의 평활근을 수축시켜 사구체 여과율 감소
-전반적으로 혈관을 수축시켜 혈압 상승
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