기본간호학 2 요약 -11

7. 개인위생

(1)목욕

종류	특성
통목욕과 샤워	-안전 위험 없고 금기가 아닌 자가 독립적 수행 -40~45℃의 온수 사용 -환자가 통목용 중 쓰러졌을 경우 통의 물을 뺀 후 머리 낮춰줌
부분목욕	-체위 : 배횡와위를 취하도록 함 -장갑 끼고 대음순->소음순->요도구/질구 순서 -유치도뇨관 보유 시 도뇨관 외부 닦아내기
침상목욕	-대상 : 독립적으로 통 목욕이나 샤워할 수 없는 와상 환자 -목적 : 피부청결, 악취제거, 혈액순환 증진, 사지 수동운동, 안위증진 -방법 : 체온 유지하며 눈->코->귀->손->팔->겨드랑이->가슴->복부->양다리->등, 둔부, 회음부 순으로 닦음
치료적 목욕	-좌욕 : 엉덩이와 회음부를 지속적으로 흐르는 물이 나오는 작은 용기에 담그고 있음 목적 : 혈액, 분비물, 대변, 소변의 잔해 제거, 국소 부종감소, 불편감 완화 -스펀지 목욕 : 미온수 목욕 목적 : 체온 하강 -약물 목욕 목적 : 가려움증이나 발진 완화 -월풀 목적 : 순환촉진, 관절 가동성 촉진, 불편감 완화, 괴사조직 제거

 

(2)위생 간호

신체부위	간호
구강	-무의식 대상자 상기도 감염 예방 -구취 제거 및 구강 내 혈액순환 촉진 -구강 감염 예방 -과산화수소 : 물 = 1:1 희색(철저히 헹구기, 에나멜 손상 예방
의치	-의치를 닦을 세면대에 수건 깜 -거즈로 의치를 잡고 약간 위아래로 움직여 의치 제거 -의치 전용세정제로 세척하고 미온수로 헹굼 -의치를 끼지 않을 때 찬물이 담긴 용기 보관(의치 변형 예방) -의치를 삽입 전에 입안 세척
손·발톱	-손과 발을 따뜻하게 적심(각질 부드럽게 하고 조직 파편 제거) -손·발톱 일직선으로 깎기(날카롭거나 들쑥날쑥 깎으면 인접 피부 손상) -손·발톱은 손톱깎이 대신 줄을 이용하여 다듬기

 

(3)등마사지

목적	-긴장의 이완 및 감소 -조직과 근육의 혈액순환 증진 -대상자 피부사정의 기회 -대상자와 의사소통 기회
금기	-염증이 주위 조직으로 파급될 염려가 있는 대상자 -악성종양 세포가 주위조직으로 전파될 수 있는 대상자 -감염 가능성이 있는 피부질환 대상자 -몹시 허약한 대상자 -혈전성 정맥염이 있어 색전 위험 대상자
방법	-경찰법 : 손으로 마사지할 부위 둥글게 움직이며 문지름 -유날법 : 척추를 사이에 두고 피부, 피하조직, 근육을 주무르거나 빠르게 꼬집는 방법 -경타법 : 손의 양쪽 끝을 이용하여 두드림 -진동 : 피부조직이 떨어지도록 손바닥을 펴서 피부를 리듬있게 두드림 -지압법 : 엄지손가락을 이용하여 피부를 반대방향으로 잡아당김