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흉통8

아동간호학 1-118 4. 폐렴1)정의폐실질 조직의 염증 *발생 부위에 따른 폐렴의 유형유형침범부위대엽성 폐렴-폐엽의 일측 혹은 양측으로 전체나 큰 부위에 침범-한 엽 이상이 전체적으로 침범되는 경우기관지성 폐렴모세기관지와 소엽 근처에 침범간질성 폐렴-폐포벽과 기관지 주위나 소엽사이 조직에 침범-주로 폐포 간질의 염증을 유발함 2)분류발생부위, 원인요인, 임상증상 등 다양한 분류(1)원인요인에 따른 분류-바이러스성 폐렴-세균성 폐렴-클라미디아성 폐렴 (2)발생부위에 따른 분류-대엽성 폐렴-기관지성 폐렴-간질성 폐렴 3)증상(1)흉통(2)불안정(3)탈진(4)고열(5)창백 혹은 청색증(6)호흡 시 잡음(7)타진 시 둔탁음(8)가래 섞인 혹은 마른기침(9)식욕부진(10)구토(11)설사(12)복통(13)흉부 X-ray 상 기관지 주.. 2024. 11. 2.
아동간호학 1-9 3)신체 사정-3(10)복부1>시진, 청진, 타진, 촉진 순으로 진행시진-복부의 모양, 움직임, 배꼽, 탈장청진-연동운동 혹은 장음을 청진-1분 이상 청진촉진-표면촉진과 심층 촉진2>7살까지는 호흡과 함께 복부가 움직이는 복식호흡을 하게 됨 (11)흉부1>흉곽-영아기의 원통형 흉곽에서 점차 전후경좌우경2>흉강-호흡운동(호흡 형태와 무관하게 가슴과 복부는 동시에 올라가고 내려와야함)-유두의 위치와 유방발달상태3>폐시진-호흡운동(호흡 시 폐 움직임의 대칭성 확인)-흉곽의 기형 유무 확인청진-호흡음-기관지폐포음-기관지호흡음-천명음타진-가슴 양쪽을 차례로 타진하고 소리 비교4>심장검진-학령기까지 1회 박동량이 증가하면서 심박동 수는 점차 감소시진-전반적인 외모와 피부색 관찰-부종 유무 확인촉진-사지의 맥박을 촉.. 2024. 7. 15.
성인간호학 1-123 3. 심낭염 1)정의 박테리아, 바이러스, 진균 감염에 의한 장측, 벽측 심막의 염증 2)분류 (1)급성 심낭염 원인 바이러스. 박테리아, 진균 등 증상 · 심낭성 흉통 -앉거나 앞으로 숙이는 경우 감소, 누우면 심해짐 -등이나 왼쪽 어깨의 연관통(협심증과 구분 어려움) ·심막 마찰음 : 급성 심막염에서 가장 중요한 소견 ·호흡곤란, 발열, 오한, 불안, 연하곤란 (2)만성 교착성 심낭염(6개월 이상 지속) 염증에 의해 심낭이 섬유화되어 두꺼워짐 원인 -감염 : 결핵, 심낭염 -외상 : 흉부 외상, 개흉 수술 등 증상 -호흡곤란, 전신허약, 부종, 복수, 피로, 식욕부진, 간기능 저하, 경정맥 확장 -쿠스말 징후 : 흡기 시 경정맥압이 감소하지 않음 3)합병증 -심장 압전(심낭 눌림증 : Cardiac .. 2022. 8. 15.
성인간호학 1-117 3. 심부전의 종류 종류 특징 좌심부전 (폐울혈->호흡기계 조절기전 장애) -폐울혈로 인한 호흡곤란 ·좌심부전의 초기 증상 ·체액 축적으로 인한 가스교환 장애로 발생 ·기좌호흡 ·발작성 야간 호흡곤란 ·체인-스톡 호흡(무호흡-과호흡 번갈아함) -기침 ·체액축적->폐, 기관지의 자극으로 인해 발생 ·많은 양의 거품 섞인 객담 수반 (혈액이 섞이기도 함) ·청진 시 악설음 -뇌 저산소증 : 뇌혈류 감소 -신장의 변화 : 신장 혈류 감소 우심부전 (정맥귀환량 문제->말초부종, 정맥울혈) -전신 부종 -정맥계 울혈->간비대, 우상복부 압통, 비대 -정맥혈 정체 : 문맥압 상승, 복강 내 혈관으로부터 혈액의 유출(복수) -말초 부종 : 요흔성 부종, 압통은 없음 -손톱 청색증 : 저산소혈증 반영 -경정맥 확장 -.. 2022. 8. 9.
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