아동간호학 1-9

3)신체 사정-3

(10)복부

1>시진, 청진, 타진, 촉진 순으로 진행

<1>시진

-복부의 모양, 움직임, 배꼽, 탈장

<2>청진

-연동운동 혹은 장음을 청진

-1분 이상 청진

<3>촉진

-표면촉진과 심층 촉진

2>7살까지는 호흡과 함께 복부가 움직이는 복식호흡을 하게 됨

 

(11)흉부

1>흉곽

-영아기의 원통형 흉곽에서 점차 전후경<좌우경

2>흉강

-호흡운동(호흡 형태와 무관하게 가슴과 복부는 동시에 올라가고 내려와야함)

-유두의 위치와 유방발달상태

3>폐

<1>시진

-호흡운동(호흡 시 폐 움직임의 대칭성 확인)

-흉곽의 기형 유무 확인

<2>청진

-호흡음

-기관지폐포음

-기관지호흡음

-천명음

<3>타진

-가슴 양쪽을 차례로 타진하고 소리 비교

4>심장검진

-학령기까지 1회 박동량이 증가하면서 심박동 수는 점차 감소

<1>시진

-전반적인 외모와 피부색 관찰

-부종 유무 확인

<2>촉진

-사지의 맥박을 촉진

<3>청진

-심첨박동

-삼박동의 규칙성

-심잡음

 

(12)생식기 및 직장 검진

-생식기의 검진은 앙와위에서 실시

-프라이버시 유지

1>남아 생식기

-음경의 표피상태와 요도구의 위치

-음낭의 비대와 탈장, 대칭성

-고환의 유무

-배뇨장애 유무

2>여아 생식기

-외생식기의 모양과 위치

-요도구의 유무와 위치, 탈장 위치

 

(13)근골격계 검진

-척추, 자세, 사지운동의 대칭성, 관절운동범위

-출생 시 골절이 잘 발생하는 것이 쇄골이므로 쇄골 주의하여 검진

-선천성 근성 사경, 선천성 고관절 탈구, 대퇴, 슬와의 주름 관찰