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아동간호학

아동간호학 1-7

by leemy 2024. 7. 13.
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3)신체 사정-1

-머리에서 발끝 방향으로 검진

 

(1)길이

-아동이 앙와위로 누워있을 때 측정하는 길이

-생후 24~36개월까지 적용

 

(2)

-아동이 똑바로 섰을 때 측정하는 길이

-머리를 몸의 중앙선에 두고 시선은 바닥과 평행하게 고정한 후 가능한 똑바로 선 사제에서 측정

->아동의 등, 어깨 뒤쪽, 둔부, 발뒤꿈치는 벽에 닿도록 함

 

(3)몸무게

아동의 몸무게를 재기 전 저울의 0점을 맞추어 정확한 측정량을 얻는 것이 중요

 

(4)피부 주름의 두께 및 팔 둘레

-몸무게나 키 측정을 통해 구분해내기 어려운 신체 지방조직이나 근육을 측정할 수 있는 유용한 방법

-가장 빈번한 측정 부위는 삼두근부, 견갑골 하부, 장골 상부, 복부, 대퇴 상부

-한 부위에서 적어도 2회 이상을 측정하여 평균치를 기록함

 

(5)머리둘레

-36개월까지의 아동이나 머리의 크기가 의심스러운 아동에게 적용

-양 눈썹과 귀의 위 부분을 지나 두개 뒷부분의 후두융기를 둘러 가장 큰 둘레를 측정함

-천으로 된 측정도구는 늘어나 오차가 발생할 수 있으므로 종이 줄자나 금속성 자를 이용함

-반복 측정하여 평균치를 기록함

 

(6)두부와 경부

두개골과 얼굴, 봉합선과 천문, 목의 운동성 등을 사정

-림프절, 갑상선 사정

 

*성장 문제 의심 아동

1. 키와 몸무게의 백분율 차이가 큰 경우

2. , 몸무게가 기대 성장률에 몸 미치는 경우

3. 이전 성장과 비교하여 갑작스러운 증가/감소를 보이는 경우

 

*림프절의 발달

아동 림프절 특정

1. 정상 아동의 경우 림프절은 정상적으로 작고 압통이 없으며 약간의 움직임이 있음

2. 림프절 촉진 시 켜져 있거나 따뜻하고 압통을 느끼는 경우 주변 신체부위에 감염이나 염증이 있음을 의미

3. 6세경이 되면 성인 크기에 달하는 정도로 빠르게 증가하고 성장을 계속하여 약 12세경이 되면 림프조직의 크기는 성인의 2배에 달하게 됨

4. 이후 사춘기 말까지 성인 수준으로 감소함

 

(7), 구강과 인두

-위치, 대칭성, 호흡장애, 기형 여부 확인

-입을 크게 벌리고 혀를 밖으로 내밀어 보거나 발음을 해보도록 하여 혀의 운동성, 기형 여부 확인

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