4. 아동의 건강 사정
-아동 및 가족과 관련된 객관적, 주관적 자료를 수집하기 위한 체계적인 접근법
-건강력, 생리적 사정, 신체사정, 영양사정, 발달사정
1)건강력
아동의 현재 및 과거의 건강상태와 아동의 건강상태에 영향을 미치는 사회 심리적 요인, 환경에 대한 정보를 모두 포함하는 포괄적인 사정
(1)신분확인 정보
-인적 사항
(2)주호소
전문적인 건강관리를 받고자 하는 특정한 이유
1>현병력
-주호소와 관련된 모든 요소를 알아내는 것
2>과거력
-아동의 과거의 질병과 상해 및 수술에 관한 정보
Ex, 출생력, 예방접종
3>성장발달력
-성장에 대한 자료수집
-발달이정표에 따른 자료수집
4>신체검진
-신체의 계통별 사정
5>심리사회적 건강력
-아동의 자아개념에 대한 정보
-상황에 대처하는 능력
6>성에 관한 건강력
7>가족력
-유전적 성향이나 가족질환을 확인하기 위한 가족병력
-가족의 발달주기 단계 등
8>영양상태 사정
-적당한 아동의 영양섭취량과 요구량에 대한 정보
2)생리적 사정
(1)체온, 맥박, 호흡, 혈압을 포함한 생리적 사정은 생명기능의 생리적 상태를 평가하는 중요한 지표
(2)영아의 활력징후를 정확하게 측정하기 위해서는 호흡수, 맥박, 체온의 순으로 측정
(3)체온
-구강(7분)
-직장(4분)
-액와(5분)
->피부, 고막 등 신체의 여러 부위에서 측정 가능, 측정치와 더불어 측정부위도 같이 기록
(4)맥박
-만 2세 이후의 아동은 어느 부위에서나 측정 가능하나 영아와 어린 아동의 맥박 측정 시에는 심첨맥박을 1분 동안 측정하도록 함
->청진의 위치는 좌측 중앙 쇄골선과 제3, 4 늑간의 만나는 지점
(5)호흡
-영아의 경우 복식호흡 하므로 복부의 움직임을 관찰하여 호흡수를 측정하며 1분 동안 온전히 재는 것이 정확함
(6)혈압
혈압 측정 시 적절한 크기의 커프 사용, 커프의 너비는 아동의 상박의 크기를 고려
1>너비
-어깨의 끝에서 팔꿈치의 주두 사이의 중간점에서 측정한 팔 둘레의 40~50%
2>길이
-겹쳐지는 부분이 없이 팔 둘레를 완전히 한 바퀴 돌기에 충분한 길이, 상박의 2/3를 덮는 것이 적당함
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